Oksitosin

by

Apa Kandungan dan Komposisi Oksitosin?

Kandungan dan komposisi produk obat maupun suplemen dibedakan menjadi dua jenis yaitu kandungan aktif dan kandungan tidak aktif. Kandungan aktif adalah zat yang dapat menimbulkan aktivitas farmakologis atau efek langsung dalam diagnosis, pengobatan, terapi, pencegahan penyakit atau untuk memengaruhi struktur atau fungsi dari tubuh manusia.

Jenis yang kedua adalah kandungan tidak aktif atau disebut juga sebagai eksipien. Kandungan tidak aktif ini fungsinya sebagai media atau agen transportasi untuk mengantar atau mempermudah kandungan aktif untuk bekerja. Kandungan tidak aktif tidak akan menambah atau meningkatkan efek terapeutik dari kandungan aktif. Beberapa contoh dari kandungan tidak aktif ini antara lain zat pengikat, zat penstabil, zat pengawet, zat pemberi warna, dan zat pemberi rasa. Kandungan dan komposisi Oksitosin adalah:

Oksitosin

Sekilas Tentang Oxytocin Pada Oksitosin
Oxytocin (oksitosin) adalah hormon mamalia yang juga bertindak sebagai neurotransmitter di otak. Pada wanita, ia dilepaskan dalam jumlah besar setelah distensi serviks dan v4g1na selama persalinan, dan setelah stimulasi puting susu, masing-masing memfasilitasi kelahiran dan menyusui. Kadang-kadang salah eja sebagai oxytoxin. Oksitosin sintetis dijual sebagai obat dengan nama dagang Pitocin dan Syntocinon serta oksitosin generik.

Pada manusia, oksitosin dilepaskan selama orgasme pada kedua jenis kelamin. Di otak, oksitosin terlibat dalam pengenalan dan ikatan sosial, dan mungkin terlibat dalam pembentukan kepercayaan antara orang dan kemurahan hati.

Sintesis, penyimpanan, dan rilis

Oksitosin dibuat di sel neurosecretory magnoseluler di nukleus supraoptik dan nukleus paraventrikular hipotalamus dan dilepaskan ke dalam darah dari lobus posterior kelenjar hipofisis. Oksitosin juga dibuat oleh beberapa neuron di nukleus paraventrikular yang diproyeksikan ke bagian lain otak dan ke sumsum tulang belakang.

Di kelenjar pituitari, oksitosin dikemas dalam vesikel inti yang besar dan padat, di mana ia terikat pada neurofisin I seperti yang ditunjukkan pada sisipan gambar; neurophysin adalah fragmen peptida besar dari molekul protein prekursor yang lebih besar dari mana oksitosin diturunkan melalui pembelahan enzimatik.

Sekresi oksitosin dari ujung saraf neurosecretory diatur oleh aktivitas listrik sel oksitosin di hipotalamus. Sel-sel ini menghasilkan potensial aksi yang merambat ke bawah akson ke ujung saraf di hipofisis; ujungnya mengandung sejumlah besar vesikel yang mengandung oksitosin, yang dilepaskan oleh eksositosis ketika terminal saraf didepolarisasi.

Struktur dan hubungannya dengan vasopresin

Oksitosin adalah peptida dari sembilan asam amino (nonapeptida). Urutannya adalah sistein - tirosin - isoleusin - glutamin - asparagin - sistein - prolin - leusin - glisin (CYIQNCPLG). Residu sistein membentuk jembatan belerang. Oksitosin memiliki massa molekul 1007 dalton. Satu unit internasional (IU) oksitosin setara dengan sekitar 2 mikrogram peptida murni.

Struktur oksitosin sangat mirip dengan vasopresin (sistein - tirosin - fenilalanin - glutamin - asparagin - sistein - prolin - arginin - glisin), juga nonapeptida dengan jembatan belerang, yang urutannya berbeda dari oksitosin oleh 2 asam amino. Tabel yang menunjukkan urutan anggota superfamili vasopresin/oksitosin dan spesies yang mengekspresikannya ada dalam artikel vasopresin. Oksitosin dan vasopresin diisolasi dan disintesis oleh Vincent du Vigneaud pada tahun 1953, pekerjaan yang membuatnya menerima Hadiah Nobel Kimia pada tahun 1955.

Oksitosin dan vasopresin adalah satu-satunya hormon yang diketahui dilepaskan oleh kelenjar hipofisis posterior manusia untuk bertindak dari kejauhan. Namun, neuron oksitosin membuat peptida lain, termasuk hormon pelepas kortikotropin (CRH) dan dinorfin, misalnya, yang bekerja secara lokal. Neuron magnoseluler yang membuat oksitosin berdekatan dengan neuron magnoseluler yang membuat vasopresin, dan serupa dalam banyak hal.

Tindakan

Oksitosin memiliki tindakan perifer (hormonal), dan juga memiliki tindakan di otak. Tindakan oksitosin dimediasi oleh reseptor oksitosin dengan afinitas tinggi yang spesifik. Reseptor oksitosin adalah reseptor berpasangan G-protein yang membutuhkan Mg2+ dan kolesterol. Itu milik kelompok reseptor berpasangan protein-G tipe rhodopsin (kelas I).

Tindakan perifer (hormonal)

Tindakan perifer oksitosin terutama mencerminkan sekresi dari kelenjar hipofisis. (Lihat reseptor oksitosin untuk detail lebih lanjut tentang aksinya.)

Refleks letdown – pada ibu menyusui (menyusui), oksitosin bekerja di kelenjar susu, menyebabkan ASI 'diturunkan' ke dalam ruang pengumpul, dari mana ia dapat dikeluarkan dengan mengisap puting susu. Mengisap oleh bayi pada puting susu diteruskan oleh saraf tulang belakang ke hipotalamus. Stimulasi menyebabkan neuron yang membuat oksitosin untuk memicu potensial aksi dalam semburan intermiten; semburan ini menghasilkan sekresi pulsa oksitosin dari terminal saraf neurosecretory kelenjar hipofisis.

Kontraksi uterus – penting untuk pelebaran serviks sebelum kelahiran dan menyebabkan kontraksi selama kala dua dan tiga persalinan. Pelepasan oksitosin selama menyusui menyebabkan kontraksi rahim yang ringan namun seringkali menyakitkan selama beberapa minggu pertama menyusui. Ini juga berfungsi untuk membantu rahim dalam pembekuan titik perlekatan plasenta postpartum. Namun, pada tikus knockout yang kekurangan reseptor oksitosin, perilaku reproduksi dan proses melahirkan adalah normal.

Oksitosin disekresikan ke dalam darah saat orgasme – baik pada pria maupun wanita. Pada pria, oksitosin dapat memfasilitasi transportasi sperma selama perkembangannya.
Karena kemiripannya dengan vasopresin, dapat mengurangi ekskresi urin sedikit. Lebih penting lagi, pada beberapa spesies, oksitosin dapat merangsang ekskresi natrium dari ginjal (natriuresis), dan pada manusia, oksitosin mengakibatkan hiponatremia.

Reseptor oksitosin dan oksitosin juga ditemukan di jantung pada beberapa hewan pengerat, dan hormon tersebut mungkin berperan dalam perkembangan embrio jantung dengan mempromosikan diferensiasi kardiomiosit. Namun, tidak adanya oksitosin atau reseptornya pada tikus KO belum dilaporkan menghasilkan insufisiensi jantung.

Tindakan oksitosin di dalam otak

Oksitosin yang disekresikan dari kelenjar pituitari tidak dapat masuk kembali ke otak karena adanya sawar darah otak. Sebaliknya, efek perilaku oksitosin dianggap mencerminkan pelepasan dari neuron oksitosin yang diproyeksikan secara terpusat, berbeda dari yang diproyeksikan ke kelenjar pituitari. Reseptor oksitosin diekspresikan oleh neuron di banyak bagian otak dan sumsum tulang belakang, termasuk amigdala, hipotalamus ventromedial, septum, dan batang otak.

gairah seksual. Oksitosin yang disuntikkan ke dalam cairan serebrospinal menyebabkan ereksi spontan pada tikus, yang mencerminkan tindakan di hipotalamus dan sumsum tulang belakang.

Ikatan. Di Prairie Vole, oksitosin yang dilepaskan ke otak wanita selama aktivitas seksual penting untuk membentuk ikatan pasangan monogami dengan pasangan seksualnya. Vasopresin tampaknya memiliki efek yang sama pada pria. Pada orang, konsentrasi plasma oksitosin telah dilaporkan lebih tinggi di antara orang-orang yang mengaku jatuh cinta. Oksitosin memiliki peran dalam perilaku sosial di banyak spesies, dan tampaknya memiliki peran yang serupa pada manusia.

autisme. Sebuah studi tahun 1998 menemukan tingkat oksitosin secara signifikan lebih rendah dalam plasma darah anak-anak autis. Sebuah studi tahun 2003 menemukan penurunan perilaku berulang spektrum autisme ketika oksitosin diberikan secara intravena. Sebuah studi tahun 2007 melaporkan bahwa oksitosin membantu orang dewasa autis mempertahankan kemampuan untuk mengevaluasi signifikansi emosional dari intonasi bicara.

Perilaku ibu. Domba dan tikus betina yang diberi antagonis oksitosin setelah melahirkan tidak menunjukkan perilaku keibuan yang khas. Sebaliknya, domba betina perawan menunjukkan perilaku keibuan terhadap domba asing pada infus cairan serebrospinal oksitosin, yang tidak akan mereka lakukan sebaliknya.

Meningkatkan kepercayaan dan mengurangi rasa takut. Dalam permainan investasi yang berisiko, subjek eksperimen yang diberikan oksitosin yang diberikan melalui hidung menunjukkan "tingkat kepercayaan tertinggi" dua kali lebih sering daripada kelompok kontrol. Subyek yang diberitahu bahwa mereka berinteraksi dengan komputer tidak menunjukkan reaksi seperti itu, yang mengarah pada kesimpulan bahwa oksitosin tidak hanya memengaruhi penghindaran risiko. Oksitosin yang diberikan melalui hidung juga telah dilaporkan mengurangi rasa takut, mungkin dengan menghambat amigdala (yang dianggap bertanggung jawab atas respons rasa takut). Namun, tidak ada bukti konklusif untuk akses oksitosin ke otak melalui pemberian intranasal.

Mempengaruhi kemurahan hati dengan meningkatkan empati selama pengambilan perspektif. Dalam eksperimen neuroekonomi, oksitosin intranasal meningkatkan kemurahan hati dalam Game Ultimatum sebesar 80% tetapi tidak berpengaruh dalam Game Diktator yang mengukur altruisme. Pengambilan perspektif tidak diperlukan dalam Game Diktator, tetapi para peneliti dalam eksperimen ini secara eksplisit mendorong pengambilan perspektif dalam Game Ultimatum dengan tidak mengidentifikasi kepada peserta peran apa yang akan mereka mainkan.

Menurut beberapa penelitian pada hewan, oksitosin menghambat perkembangan toleransi terhadap berbagai obat adiktif (opiat, kokain, alkohol) dan mengurangi gejala putus zat.

Mempersiapkan neuron janin untuk pengiriman. Melewati plasenta, oksitosin ibu mencapai otak janin dan menginduksi peralihan kerja neurotransmitter GABA dari rangsang ke penghambatan pada neuron kortikal janin. Ini membungkam otak janin selama periode persalinan dan mengurangi kerentanannya terhadap kerusakan hipoksia.

Fungsi belajar dan memori tertentu terganggu oleh oksitosin yang diberikan secara terpusat.
Obat pesta terlarang MDMA (ekstasi) dapat meningkatkan perasaan cinta, empati, dan hubungan dengan orang lain dengan merangsang aktivitas oksitosin melalui aktivasi reseptor serotonin 5HT1A, jika studi awal pada hewan diterapkan pada manusia.

Sediaan

Oksitosin sintetis dijual sebagai obat dengan nama dagang Pitocin dan Syntocinon dan juga sebagai oksitosin generik. Oksitosin dihancurkan di saluran pencernaan, dan oleh karena itu harus diberikan melalui suntikan atau semprotan hidung. Oksitosin memiliki waktu paruh biasanya sekitar tiga menit dalam darah. Oksitosin yang diberikan secara intravena tidak masuk ke otak dalam jumlah yang signifikan - oksitosin dikeluarkan dari otak oleh sawar darah-otak. Tidak ada bukti untuk masuknya oksitosin ke SSP yang signifikan melalui semprotan hidung. Semprotan hidung oksitosin telah digunakan untuk merangsang menyusui tetapi kemanjuran pendekatan ini diragukan.

Analog oksitosin yang disuntikkan digunakan untuk menginduksi persalinan dan mendukung persalinan jika partus tidak berkembang. Ini sebagian besar telah menggantikan ergotamine sebagai agen utama untuk meningkatkan tonus uterus pada perdarahan postpartum akut. Oksitosin juga digunakan dalam kedokteran hewan untuk memfasilitasi kelahiran dan meningkatkan produksi susu. tokolitik atosiban (Tractocile®) bertindak sebagai antagonis reseptor oksitosin; obat ini terdaftar di banyak negara untuk menekan persalinan prematur antara 24 dan 33 minggu kehamilan. Ini memiliki lebih sedikit efek samping daripada obat yang sebelumnya digunakan untuk tujuan ini (ritodrine, salbutamol dan terbutaline).

Beberapa orang telah menyarankan bahwa sifat oksitosin yang mendorong kepercayaan dapat membantu mereka yang menderita kecemasan sosial, sementara yang lain telah mencatat potensi penyalahgunaan dengan trik kepercayaan diri.

Potensi reaksi merugikan

Oksitosin relatif aman bila digunakan pada dosis yang dianjurkan. Potensi efek samping termasuk:

Sistem saraf pusat: perdarahan subarachnoid, kejang.
Kardiovaskular: Peningkatan denyut jantung, tekanan darah, aliran balik vena sistemik, curah jantung, dan aritmia.
Genitourinaria: Gangguan aliran darah uterus, hematoma panggul, kontraksi uterus tetanik, ruptur uteri, perdarahan postpartum.

Evolusi

Hampir semua vertebrata memiliki hormon nonapeptida seperti oksitosin yang mendukung fungsi reproduksi dan hormon nonapeptida seperti vasopresin yang terlibat dalam pengaturan air. Kedua gen selalu terletak dekat satu sama lain (kurang dari 15.000 basa terpisah) pada kromosom yang sama dan ditranskripsi dalam arah yang berlawanan. Diperkirakan bahwa kedua gen tersebut dihasilkan dari peristiwa duplikasi gen; gen leluhur diperkirakan berusia sekitar 500 juta tahun dan ditemukan di cyclostom (anggota modern Agnatha).

Oksitosin Obat Apa?


Apa Indikasi, Manfaat, dan Kegunaan Oksitosin?

Indikasi merupakan petunjuk mengenai kondisi medis yang memerlukan efek terapi dari suatu produk kesehatan (obat, suplemen, dan lain-lain) atau kegunaan dari suatu produk kesehatan untuk suatu kondisi medis tertentu. Oksitosin adalah suatu produk kesehatan yang diindikasikan untuk:

Obat oksitosin memiliki fungsi serupa dengan hormon oksitosin alami yang diproduksi tubuh. Obat ini berfungsi memicu atau memperkuat kontraksi pada otot rahim. Karena itu, oksitosin dapat digunakan untuk merangsang kelahiran dan menghentikan pendarahan setelah persalinan.

Pemberian oksitosin harus dilakukan oleh petugas medis. Penerapannya dapat melalui suntikan maupun infus.

Apa saja Peringatan Penggunaan Oksitosin?

  • Bagi wanita yang sedang hamil atau menjalani persalinan, penggunaan oksitosin harus sesuai anjuran dan dengan pemantauan dokter
  • Harap berhati-hati bagi yang berusia di atas 35 tahun, memiliki kontraksi rahim yang lemah, tidak merespons terhadap oksitosin, berisiko mengalami penggumpalan darah, pernah menjalani operasi caesar, menerima prostagladin melalui vag1n4 dalam enam jam terakhir, serta menderita hipertensi, gangguan ginjal, gangguan hati, gangguan kardiovaskular, dan toksemia
  • Oksitosin sebaiknya dihindari oleh ibu hamil yang tidak bisa melahirkan secara normal, misalnya karena memiliki panggul yang kecil, menderita plasenta previa, atau mengalami kontraksi rahim yang terlalu kuat
  • Jika terjadi reaksi alergi atau overdosis, segera hubungi dokter

Berapa Dosis dan Bagaimana Aturan Pakai Oksitosin?

Dosis adalah takaran yang dinyatakan dalam satuan bobot maupun volume (contoh: mg, gr) produk kesehatan (obat, suplemen, dan lain-lain) yang harus digunakan untuk suatu kondisi medis tertentu serta frekuensi pemberiannya. Biasanya kekuatan dosis ini tergantung pada kondisi medis, usia, dan berat badan seseorang. Aturan pakai mengacu pada bagaimana produk kesehatan tersebut digunakan atau dikonsumsi. Berikut ini dosis dan aturan pakai Oksitosin:

Dalam persalinan, oksitosin umumnya diberikan melalui infus dengan dosis yang ditentukan oleh dokter per menit. Dosis akan disesuaikan dengan kondisi pasien dan mungkin diubah seiring berjalannya proses persalinan. Dalam proses persalinan, pengaruh obat ini pada detak jantung bayi dalam kandungan juga harus dipantau.

Bagaimana Cara Pemberian Obat Oksitosin?

  • Oksitosin harus diberikan dengan dosis yang tepat sesuai yang dibutuhkan sehingga harus diberikan oleh petugas medis sesuai dengan anjuran dan pemantauan dokter
  • Perhatikan isi kemasan oksitosin sebelum digunakan. Cairan oksitosin harus bening dan tanpa partikel. Jangan digunakan jika cairan telah berubah warna, berisi partikel, atau kemasannya bocor. Mintalah pada petugas medis untuk memberikan yang baru


Pertanyaan yang Sering Diajukan

Apakah Aman Menggunakan Oksitosin Saat Mengemudi atau Mengoperasikan Mesin?

Jika Anda mengalami gejala efek samping seperti mengantuk, pusing, gangguan penglihatan, gangguan pernapasan, jantung berdebar, dan lain-lain setelah menggunakan Oksitosin, yang dapat mempengaruhi kesadaran atau kemampuan dalam mengemudi maupun mengoperasikan mesin, maka sebaiknya Anda menghindarkan diri dari aktivitas-aktivitas tersebut selama penggunaan dan konsultasikan dengan dokter Anda.

Bagaimana Jika Saya Lupa Menggunakan Oksitosin?

Jika Anda lupa menggunakan Oksitosin, segera gunakan jika waktunya belum lama terlewat, namun jika sudah lama terlewat dan mendekati waktu penggunaan berikutnya, maka gunakan seperti dosis biasa dan lewati dosis yang sudah terlewat, jangan menggandakan dosis untuk mengganti dosis yang terlewat. Pastikan Anda mencatat atau menyalakan pengingat untuk mengingatkan Anda mengenai waktu penggunaan obat agar tidak terlewat kembali.

Apakah Saya Dapat Menghentikan Penggunaan Oksitosin Sewaktu-waktu?

Beberapa obat harus digunakan sesuai dengan dosis yang diberikan oleh dokter. Jangan melebih atau mengurangi dosis obat yang diberikan oleh dokter secara sepihak tanpa berkonsultasi dengan dokter. Obat seperti antibiotik, antivirus, antijamur, dan sebagainya harus digunakan sesuai petunjuk dokter untuk mencegah resistensi dari bakteri, virus, maupun jamur terhadap obat tersebut. Konsultasikan dengan dokter mengenai hal ini.

Jangan menghentikan penggunaan obat secara tiba-tiba tanpa sepengetahuan dokter, karena beberapa obat memiliki efek penarikan jika penghentian dilakukan secara mendadak. Konsultasikan dengan dokter mengenai hal ini.

Bagaimana Cara Penyimpanan Oksitosin?

Setiap obat memiliki cara penyimpanan yang berbeda-beda, cara penyimpanan dapat Anda ketahui melalui kemasan obat. Pastikan Anda menyimpan obat pada tempat tertutup, jauhkan dari panas maupun kelembapan. Jauhkan juga dari paparan sinar Matahari, jangkauan anak-anak, dan jangkauan hewan.

Bagaimana Penanganan Oksitosin yang Sudah Kedaluwarsa?

Jangan membuang obat kedaluwarsa ke saluran air, tempat penampungan air, maupun toilet, sebab dapat berpotensi mencemari lingkungan. Juga jangan membuangnya langsung ke tempat pembuangan sampah umum, hal tersebut untuk menghindari penyalahgunaan obat. Hubungi Dinas Kesehatan setempat mengenai cara penangangan obat kedaluwarsa.


Apa Efek Samping Oksitosin?

Efek Samping merupakan suatu efek yang tidak diinginkan dari suatu obat. Efek samping ini dapat bervariasi pada setiap individu tergantung pada pada kondisi penyakit, usia, berat badan, jenis kelamin, etnis, maupun kondisi kesehatan seseorang. Efek samping Oksitosin yang mungkin terjadi adalah:

Semua obat tentu memiliki efek samping, begitu juga dengan oksitosin. Beberapa efek samping yang mungkin terjadi saat diberikan obat ini meliputi:

  • Mual
  • Muntah
  • Sakit kepala
  • Kontraksi rahim yang berlebihan

Sediaan

Injeksi.