Atoderm Gel Douche

Mannitol atau hexan-1,2,3,4,5,6-hexol (C6H8(OH)6) adalah agen diuretik osmotik dan vasodilator ginjal yang lemah. Ini adalah stereoisomer sorbitol. Ini awalnya diisolasi dari sekresi Flowering Ash yang disebut Manna.

Sifat kimia

Secara kimia, manitol adalah gula alkohol, atau poliol; itu mirip dengan xylitol atau sorbitol. Namun, manitol memiliki kecenderungan untuk kehilangan ion hidrogen dalam larutan berair, yang menyebabkan larutan menjadi asam. Untuk itu, tidak jarang ditambahkan zat untuk mengatur pH-nya, seperti natrium bikarbonat.

Penggunaan

Manitol digunakan secara klinis untuk mengurangi tekanan intrakranial yang meningkat secara akut, sampai pengobatan yang lebih definitif dapat diberikan, mis. setelah trauma kepala (walaupun ada kontroversi signifikan atas penggunaan ini), dan untuk mengobati pasien dengan gagal ginjal oliguria. Ini diberikan secara intravena, dan disaring oleh glomerulus ginjal, tetapi tidak mampu diserap kembali dari tubulus ginjal, mengakibatkan penurunan reabsorpsi air dan Na+ melalui efek osmotiknya. Akibatnya, manitol meningkatkan ekskresi air dan Na+, sehingga menurunkan volume cairan ekstraseluler.

Manitol juga dapat digunakan untuk membuka penghalang darah-otak dengan mengecilkan sementara sel-sel endotel yang membentuk penghalang. Hal ini membuat manitol sangat diperlukan untuk mengantarkan berbagai obat langsung ke otak (misalnya dalam pengobatan penyakit Alzheimer).

Manitol juga digunakan sebagai pemanis untuk penderita diabetes. Karena manitol memiliki panas larutan negatif, manitol digunakan sebagai pemanis dalam permen "penyegar napas", efek pendinginan menambah rasa segar. Dalam dosis lebih besar dari 20g, manitol bertindak sebagai pencahar, dan kadang-kadang dijual sebagai pencahar untuk anak-anak.

Kadang-kadang digunakan sebagai agen pemotong untuk heroin, metamfetamin atau obat-obatan terlarang lainnya. Dalam budaya populer, bila digunakan dengan cara ini, sering disebut sebagai pencahar bayi. Banyak acara televisi dan film yang menggambarkan budaya narkoba mengacu pada pencahar bayi.

Manitol juga dapat digunakan untuk membungkus sementara benda tajam (seperti heliks pada timah untuk alat pacu jantung buatan) saat melewati sistem vena. Karena mudah larut dalam darah, titik tajam akan terbuka pada saat mencapai tujuannya.

Manitol dapat diberikan dalam kasus keracunan Ciguatera yang parah. Ciguatoxin parah, atau "keracunan ikan tropis" dapat menghasilkan gejala seperti stroke.

Manitol adalah molekul non-permeating; yaitu, tidak dapat melintasi membran biologis.

Manitol biasanya digunakan di sirkuit utama mesin paru-paru jantung selama bypass cardiopulmonary (CPB). Kehadiran manitol mempertahankan fungsi ginjal selama aliran dan tekanan darah rendah, saat pasien menjalani bypass. Solusinya mencegah pembengkakan sel endotel di ginjal, yang mungkin telah mengurangi aliran darah ke daerah ini dan mengakibatkan kerusakan sel.

Manitol juga sedang dikembangkan oleh perusahaan farmasi Australia sebagai pengobatan untuk cystic fibrosis dan bronkiektasis dan sebagai tes diagnostik untuk hiperresponsif saluran napas. Manitol dihirup secara oral sebagai bubuk kering melalui apa yang dikenal sebagai osmohaler. Komponen penting dari manitol adalah distribusi ukuran partikel (PSD). Perusahaan memiliki persetujuan pemasaran untuk diagnostiknya di Australia dan Eropa dan saat ini sedang mengajukan persetujuan dari FDA.

Citric acid (asam sitrat) adalah asam trikarboksilat yang merupakan asam propana-1,2,3-trikarboksilat yang mengandung substituen hidroksi pada posisi 2. Ini adalah metabolit penting dalam jalur semua organisme aerobik. Ini memiliki peran sebagai pengatur keasaman makanan, chelator, agen antimikroba dan metabolit fundamental. Ini adalah asam konjugat dari sitrat(1-) dan anion sitrat.

Citric acid termasuk dalam kategori berikut ini:

• Antikoagulan
  Agen yang mencegah penggumpalan darah.
• Agen Pengkelat Kalsium
  Zat yang mengikat dan menyerap ion kalsium.

Sangat tersebar luas di alam dan juga diidentifikasi dalam bunga Hibiscus subdariffa, kakao dan buah kiwi.

Sebagian dari citric acid yang bersirkulasi (terutama metabolik tetapi juga tertelan) diekskresikan dalam urin, dengan nilai referensi urin 24 jam antara 1,5 dan 3,68 mmol, sesuai dengan 0,29-0,71 g citric acid yang diekskresikan per orang per hari.

Dalam fisiologi manusia (juga pada hewan dan tumbuhan), citric acid adalah zat antara yang sangat umum dalam salah satu siklus biokimia pusat, siklus asam Krebs atau trikarboksilat, yang terjadi di setiap sel. Ini melengkapi pemecahan piruvat yang terbentuk dari glukosa melalui glikolisis, sehingga membebaskan karbon dioksida dan empat atom hidrogen lebih lanjut yang diambil oleh molekul transpor elektron. Jadi, pada manusia sekitar 2 kg citric acid terbentuk dan dimetabolisme setiap hari. Jalur fisiologis ini berkembang sangat baik dan mampu memproses citric acid dalam jumlah yang sangat tinggi asalkan terjadi dalam konsentrasi rendah.

Citric acid dalam reaksi dengan enzim sitratase / sitrat liase / menghasilkan asam oksaloasetat & asam asetat.

Citric acid dikenal juga dengan sebutan anhydrous citric acid.

Glycerin (gliserin) adalah trihidroksialkohol dengan diuretik osmotik lokal dan efek pencahar. Glycerin meningkatkan osmolalitas plasma darah sehingga mengekstraksi air dari jaringan ke dalam cairan interstisial dan plasma. Agen ini juga mencegah reabsorpsi air di tubulus proksimal di ginjal yang menyebabkan peningkatan ekskresi air dan natrium dan pengurangan volume darah. Diberikan secara rektal, glycerin memberikan efek pencahar hiperosmotik dengan menarik air ke dalam rektum, sehingga menghilangkan konstipasi. Selain itu, glycerin digunakan sebagai pelarut, humektan dan pembawa dalam berbagai sediaan farmasi. Glycerin sering disebut juga dengan glycerol.

Glycerin umumnya diklasifikasikan sebagai pencahar osmotik tetapi dapat bertindak sebagai tambahan atau alternatif melalui efek iritasi lokalnya; mungkin juga memiliki tindakan pelumasan dan pelunakan tinja. Supositoria glycerin biasanya bekerja dalam waktu 15 hingga 30 menit.

Fungsi lainnya dari glycerin antara lain:

• Agen Cryoprotective
  Zat yang memberikan perlindungan terhadap efek berbahaya dari suhu beku.
• Pelarut
  Cairan yang melarutkan zat lain (zat terlarut), umumnya padat, tanpa perubahan komposisi kimia, seperti air yang mengandung gula.

Penyerapan

Diserap dengan baik secara oral, diserap dengan buruk secara rektal. Studi pada manusia dan hewan menunjukkan gliserol diserap dengan cepat di usus dan lambung

Rute Eliminasi

Kira-kira 7-14% dari dosis diekskresikan tidak berubah dalam urin dalam waktu 2,5 jam.

Volume Distribusi

Glycerin didistribusikan ke seluruh darah. Meskipun glycerin umumnya tidak muncul dalam cairan mata, glycerin dapat memasuki kantung orbital ketika mata meradang, dengan konsekuensi penurunan efek osmotik. Data dari penelitian pada manusia dan hewan menunjukkan gliserol diserap dengan cepat di usus dan lambung, didistribusikan ke ruang ekstraseluler dan diekskresikan.

Setelah hidrolisis ester gliserol di usus, gliserol mudah diserap. Setelah pemberian rektal, glycerin dan sorbitol diserap dengan buruk; evakuasi kolon supositoria rektal glycerin atau enema terjadi dalam waktu 15-60 menit, sedangkan evakuasi kolon sorbitol oral terjadi dalam 24-48 jam.

Setelah penyerapan dari saluran GI, glycerin didistribusikan ke seluruh darah. Meskipun glycerin glycerin umumnya tidak muncul dalam cairan mata, mungkin memasuki kantung orbital ketika mata meradang, dengan konsekuensi penurunan efek osmotik.

Sodium chloride (natrium klorida), juga dikenal sebagai garam biasa, garam meja, atau halit, adalah senyawa kimia dengan rumus NaCl. Natrium klorida adalah garam yang paling bertanggung jawab atas salinitas laut dan cairan ekstraseluler dari banyak organisme multiseluler. Sebagai bahan utama dalam garam yang dapat dimakan, biasanya digunakan sebagai bumbu dan pengawet makanan. Dalam satu gram natrium klorida, ada sekitar 0,3933 gram natrium, dan 0,6067 gram klorin.

Produksi dan penggunaan

Garam saat ini diproduksi secara massal dengan penguapan air laut atau air asin dari sumber lain, seperti sumur air asin dan danau garam, dan dengan menambang garam batu, yang disebut halit. Pada tahun 2002, produksi dunia diperkirakan mencapai 210 juta metrik ton, lima produsen teratas adalah Amerika Serikat (40,3 juta ton), Cina (32,9), Jerman (17,7), India (14,5), dan Kanada (12,3).

Sementara kebanyakan orang akrab dengan banyak kegunaan garam dalam memasak, mereka mungkin tidak menyadari bahwa garam digunakan dalam banyak aplikasi, mulai dari pembuatan pulp dan kertas hingga pengaturan pewarna pada tekstil dan kain, hingga memproduksi sabun dan deterjen.

Di sebagian besar Kanada dan Amerika Serikat bagian utara, sejumlah besar garam batu digunakan untuk membantu membersihkan jalan raya dari es selama musim dingin, meskipun "Road Salt" kehilangan kemampuan lelehnya pada suhu di bawah -15°C hingga -20°C (5°F sampai -4°F). Natrium klorida kadang-kadang digunakan sebagai pengering yang murah dan aman karena sifat higroskopisnya, membuat pengasinan menjadi metode pengawetan makanan yang efektif secara historis. Meskipun pengering yang lebih efektif tersedia, hanya sedikit yang aman untuk dikonsumsi manusia. Kadang-kadang juga digunakan untuk menarik uap air dalam aplikasi lain, misalnya dalam lampu Garam.

Penggunaan sintetis

Garam juga merupakan bahan baku yang digunakan untuk memproduksi klorin yang dengan sendirinya diperlukan untuk produksi banyak bahan modern termasuk PVC dan pestisida. Secara industri, unsur klorin biasanya diproduksi dengan elektrolisis natrium klorida yang dilarutkan dalam air. Seiring dengan klorin, proses kloralkali ini menghasilkan gas hidrogen dan natrium hidroksida, menurut persamaan kimia

2NaCl + 2H2O → Cl2 + H2 + 2NaOH

Logam natrium diproduksi secara komersial melalui elektrolisis natrium klorida cair. Ini dilakukan dalam sel Down di mana natrium klorida dicampur dengan kalsium klorida untuk menurunkan titik leleh di bawah 700 °C. Karena kalsium lebih elektropositif daripada natrium, tidak ada kalsium yang akan terbentuk di katoda. Metode ini lebih murah daripada metode elektrolisis natrium hidroksida sebelumnya.

Natrium klorida digunakan dalam proses kimia lainnya untuk produksi skala besar senyawa yang mengandung natrium atau klorin. Dalam proses Solvay, natrium klorida digunakan untuk memproduksi natrium karbonat dan kalsium klorida. Dalam proses Mannheim dan dalam proses Hargreaves, digunakan untuk produksi natrium sulfat dan asam klorida.

Penggunaan dalam makanan

Garam umumnya digunakan sebagai penambah rasa dan pengawet makanan dan telah diidentifikasi sebagai salah satu rasa dasar. Konsumsi garam berlebih menyebabkan peningkatan kadar tekanan darah (hipertensi) pada beberapa orang, yang pada gilirannya dikaitkan dengan peningkatan risiko serangan jantung dan stroke. Mengkonsumsi garam secara berlebihan juga dapat membuat tubuh manusia dehidrasi.

Merupakan mitos populer bahwa garam juga memiliki kegunaan praktis dalam memasak karena meningkatkan titik didih air, memungkinkan makanan untuk dimasak lebih cepat, karena suhu air di sekitarnya di atas 100 derajat Celcius. Namun, konsentrasi garam yang diperlukan untuk meningkatkan suhu didih air dengan jumlah yang cukup tinggi sangat tinggi sehingga akan merusak makanan yang sedang dimasak. Garam sering ditambahkan ke air mendidih, tetapi ini dilakukan semata-mata untuk membumbui makanan yang dimasak di dalamnya.

Penggunaan biologis

Banyak mikroorganisme tidak dapat hidup di lingkungan yang terlalu asin: air ditarik keluar dari sel mereka melalui osmosis. Untuk alasan ini garam digunakan untuk mengawetkan beberapa makanan, seperti daging asap atau ikan dan juga dapat digunakan untuk melepaskan lintah yang menempel pada makanan. Ini juga telah digunakan untuk mendisinfeksi luka. Pada abad pertengahan garam akan dioleskan ke permukaan rumah tangga sebagai bahan pembersih.

Fungsi biologis

Pada manusia, asupan garam yang tinggi terbukti melemahkan produksi Nitric Oxide. Nitric oxide (NO) berkontribusi pada homeostasis pembuluh darah dengan menghambat kontraksi dan pertumbuhan otot polos pembuluh darah, agregasi trombosit, dan adhesi leukosit ke endotelium.

Struktur kristal

Natrium klorida membentuk kristal dengan simetri kubik. Dalam hal ini, ion klorida yang lebih besar, yang ditunjukkan di sebelah kanan sebagai bola hijau, diatur dalam kemasan rapat kubik, sedangkan ion natrium yang lebih kecil, ditunjukkan di sebelah kanan sebagai bola biru, mengisi celah oktahedral di antara mereka.

Setiap ion dikelilingi oleh enam ion dari jenis lainnya. Struktur dasar yang sama ini ditemukan di banyak mineral lain, dan dikenal sebagai struktur halit. Susunan ini dikenal sebagai Cubic Close Packed (ccp).

Hal ini diadakan bersama-sama dengan ikatan ion dan gaya elektrostatik. Garam juga dikenal di dunia kimia sebagai aditif nuklir.

Garam pernah menjadi komoditas langka dalam sejarah, produksi industri kini telah membuat garam berlimpah. Sekitar 51% dari output dunia sekarang digunakan oleh negara-negara dingin untuk menghilangkan es jalan di musim dingin, baik di tempat sampah dan disebarkan oleh kendaraan layanan musim dingin. Ini bekerja karena garam dan air membentuk campuran eutektik. Untuk larutan garam meja (natrium klorida, NaCl) dalam air, suhu beku menjadi -21 °C (-6 °F) di bawah kondisi laboratorium yang terkendali.

Zat aditif

Garam meja yang dijual untuk konsumsi saat ini bukanlah natrium klorida murni. Pada tahun 1911 magnesium karbonat pertama kali ditambahkan ke garam untuk membuatnya mengalir lebih bebas. Pada tahun 1924 sejumlah kecil yodium dalam bentuk natrium iodida, kalium iodida atau kalium iodat pertama kali ditambahkan, untuk mengurangi kejadian gondok sederhana.

Garam untuk menghilangkan lapisan es di Inggris biasanya mengandung sodium hexacyanoferrate (II) kurang dari 100ppm sebagai zat anti-penggumpalan. Dalam beberapa tahun terakhir aditif ini juga telah digunakan dalam garam meja.

Bahan kimia

Bahan kimia yang digunakan dalam garam de-icing sebagian besar ditemukan natrium klorida (NaCl) atau kalsium klorida (CaCl2). Keduanya serupa dan efektif dalam menghilangkan es di jalan. Ketika bahan kimia ini diproduksi, mereka ditambang/dibuat, dihancurkan menjadi butiran halus, kemudian diolah dengan zat anti-caking. Menambahkan garam menurunkan titik beku air, yang memungkinkan cairan menjadi stabil pada suhu yang lebih rendah dan memungkinkan es mencair. Bahan kimia penghilang es alternatif juga telah digunakan. Bahan kimia seperti kalsium magnesium asetat dan kalium format sedang diproduksi. Bahan kimia ini memiliki sedikit efek kimia negatif pada lingkungan yang umumnya terkait dengan NaCl dan CaCl2.

Fructooligosaccharides (FOS) juga kadang-kadang disebut oligofruktosa atau oligofruktan, adalah kelas oligosakarida yang digunakan sebagai pemanis buatan atau alternatif. Penggunaan FOS muncul pada 1980-an sebagai tanggapan atas permintaan konsumen akan makanan yang lebih sehat dan rendah kalori. Istilah oligosakarida mengacu pada rantai pendek molekul gula (dalam kasus FOS, molekul fruktosa). Oligo berarti sedikit, dan sakarida berarti gula.

Struktur dan kompoisi kimia

Dua kelas campuran fructooligosaccharide (FOS) yang berbeda diproduksi secara komersial, berdasarkan degradasi inulin atau proses transfruktosilasi.

FOS dapat diproduksi oleh degradasi inulin, atau polifruktosa, polimer residu D-fruktosa yang dihubungkan oleh ikatan (2-1) dengan terminal (1-2) terkait D-glukosa. Derajat polimerisasi inulin berkisar antara 10-60. Inulin dapat didegradasi secara enzimatis atau kimiawi menjadi campuran oligosakarida dengan struktur umum Glu-(Fru)n (GFn) dan Frum, (Fm), dengan n,m berkisar antara 1 sampai 7. Proses ini juga terjadi sampai batas tertentu di alam, dan oligosakarida ini dapat ditemukan di sejumlah besar tanaman, terutama di artichoke Yerusalem dan sawi putih. Jenis FOS ini terutama dipasarkan secara komersial oleh Orafti Ltd., Tienen Belgia, yang memasarkan produknya sebagai Oligofructose (atau Raftilose). Yang membingungkan, perusahaan juga memasarkan inulin sebagai oligofruktosa. Produsen lain termasuk perusahaan Belanda Cosun (yang memasarkan produk sebagai Frutafit atau Frutalose) dan lain-lain. Komponen utama golongan ini adalah kestose (GF2), nystose (GF3), fruktosilnystosa (GF4), bifurcose (GF3), inulobiose (F2), inulotriose (F3) dan inulotetraose (F4).

Kelas kedua FOS disiapkan oleh aksi transfructosilasi dari -fruktosidase Aspergillus niger pada sakarosa. Campuran yang dihasilkan memiliki rumus umum GFn dengan n berkisar dari 1 hingga 5. Berlawanan dengan FOS turunan inulin, pengikatan tidak hanya (1-2), tetapi ikatan lain memang terjadi, meskipun dalam jumlah terbatas. Kelas ini terutama diproduksi di Jepang oleh Meiji Seika Kaisha.

Karena konfigurasi ikatan osidiknya, fruktooligosakarida menahan hidrolisis oleh enzim pencernaan saliva dan usus. Di usus besar mereka difermentasi oleh bakteri anaerob. Dengan kata lain, mereka memiliki nilai kalori yang lebih rendah, sambil berkontribusi pada fraksi serat makanan dari makanan. Fructooligosaccharides lebih larut daripada inulin dan oleh karena itu kadang-kadang digunakan sebagai aditif untuk yoghurt dan produk (susu) lainnya. Fructooligosaccharides digunakan secara khusus dalam kombinasi dengan pemanis buatan intensitas tinggi, yang meningkatkan profil rasa manis dan aftertaste.

Sumber dalam makanan

FOS diekstrak dari buah-buahan dan sayuran seperti pisang, bawang, akar chicory, bawang putih, asparagus, barley, gandum, jícama, dan tomat. Artichoke Yerusalem dan kerabatnya, yacón telah ditemukan memiliki konsentrasi FOS tertinggi dari tanaman budidaya.

Manfaat kesehatan

FOS telah menjadi suplemen makanan populer di Jepang selama bertahun-tahun, bahkan sebelum tahun 1990, ketika pemerintah Jepang membentuk "Komite Studi Pangan Fungsional" dari 22 ahli untuk mulai mengatur "makanan bernutrisi khusus atau makanan fungsional" yang berisi kategori makanan yang diperkaya. (misalnya, tepung terigu yang diperkaya vitamin), dan sekarang menjadi semakin populer di budaya Barat karena efek prebiotiknya. FOS berfungsi sebagai substrat untuk mikroflora di usus besar, meningkatkan kesehatan saluran pencernaan (GI Tract) secara keseluruhan. Ini juga telah disebut-sebut sebagai suplemen untuk mencegah infeksi jamur.

Beberapa penelitian telah menemukan bahwa FOS dan inulin meningkatkan penyerapan kalsium di usus hewan dan manusia. Mikroflora usus di usus bagian bawah dapat memfermentasi FOS, yang menghasilkan penurunan pH. Kalsium lebih larut dalam asam dan karena itu lebih banyak keluar dari makanan dan tersedia untuk berpindah dari usus ke dalam aliran darah.

FOS dapat dianggap sebagai serat makanan kecil dengan (seperti semua serat) nilai kalori rendah. Fermentasi FOS menghasilkan produksi gas dan asam. Yang terakhir memberikan beberapa energi untuk tubuh.

Efek samping

FOS dan inulin difermentasi oleh sebagian besar spesies bakteri di usus, termasuk Klebsiella, E. coli dan banyak spesies Clostridium yang dianggap bakteri kurang ramah di usus. Spesies ini terutama bertanggung jawab atas pembentukan gas (hidrogen dan karbon dioksida), yang dihasilkan setelah menelan FOS. Kebanyakan orang bisa makan 5-10 gram FOS tanpa rasa tidak nyaman, sedangkan yang lain sudah bermasalah dengan 1 gram. Perkiraan dosis optimal untuk manusia dewasa adalah sekitar 5-10 gram/hari.

Peraturan

Peraturan FDA AS
FOS umumnya diakui sebagai aman (GRAS).

Peraturan NZFSA NZ
Otoritas Keamanan Makanan hari ini memperingatkan orang tua dari bayi bahwa merek susu formula utama Eropa yang dibuat di Selandia Baru tidak mematuhi peraturan setempat, (karena mengandung frukto-oligosakarida (FOS)) dan mendesak mereka untuk berhenti menggunakannya.

Itu telah disetujui di Uni Eropa untuk penambahan dalam jumlah terbatas untuk bayi (untuk bayi hingga enam bulan) dan susu formula lanjutan (untuk bayi antara enam dan 12 bulan). Produk susu formula bayi dan susu formula lanjutan yang mengandung FOS telah dijual di UE sejak 1999.