NALOXONE

Kandungan, Indikasi, Efek Samping, Kontra, Interaksi, Dosis, Obat Apa | FARMASI-ID.COM > Uncategorized > NALOXONE

Deskripsi

Naloxone adalah obat yang digunakan untuk pengobatan darurat narkotika yang telah diketahui atau diduga overdosis. Gejala overdosis serius mungkin termasuk kantuk yang tidak biasa, kesulitan bangun yang tidak biasa, atau masalah pernapasan (bertahap mulai dari pernapasan pelan/pendek sampai tidak bisa bernapas). Gejala lain dari overdosis mungkin termasuk kategori sangat kecil sepert bintik pada pupil, detak jantung lambat, atau tekanan darah rendah. Jika seseorang memiliki gejala overdosis serius tetapi Anda tidak yakin apakah ia telah mengalami overdosis, berikan obat ini dengan segera, karena pernapasan  yang berlangsung lambat/pendek dapat menyebabkan kerusakan permanen pada otak atau kematian.

Obat ini termasuk dalam kelas obat yang dikenal sebagai narkotika (opiat) antagonis. Ia bekerja dengan menghalangi efek dari narkotika di otak. Obat ini mungkin tidak bekerja dengan baik untuk memblokir efek dari jenis tertentu dari  narkotika (campuran agonis/antagonis seperti buprenorphine, pentazocine). Dengan jenis narkotika, blocking mungkin tidak lengkap atau Anda mungkin memerlukan dosis yang lebih tinggi dari Naloxone.

Efek dari Naloxone tidak akan bertahan selama efek dari narkotika. Karena pengobatan dengan obat ini tidak tahan lama, pastikan untuk mendapatkan bantuan medis segera setelah memberikan dosis pertama Naloxone. Pengobatan overdosis narkotika juga harus mencakup perawatan pernapasan (seperti pemberian oksigen melalui tabung dalam hidung, ventilasi mekanik, pernapasan buatan).

Dosis

Dewasa:

Dosis Normal untuk Orang Penderita  Overdosis Opioid

0,4-2 mg/dosis IV/IM/subkutan. Dapat diulang setiap 2 sampai 3 menit sesuai keperluan. Terapi mungkin perlu ditinjau kembali jika tidak ada respon yang terlihat setelah dosis kumulatif 10 mg.

Infus kontinu: 0.005 mg/kg dosis diikuti dengan infus 0,0025 mg/kg/hr.

Anak-anak:

Dosis Normal untuk Anak-anak  Penderita Overdosis Opioid

Bayi, Anak, dan Remaja:

Keracunan opioid (reversal penuh):

IV (disukai) atau intraosseous (IO): Catatan: Dapat diberikan IM, subkutan, atau tabung endotrakeal (ET), namun aksi  onset mungkin tertunda, terutama jika pasien memiliki perfusi yang buruk; ET suka jika IV atau IO rute tidak tersedia; dosis mungkin perlu diulang.

Bayi dan anak-anak kurang dari atau sama dengan 5 tahun atau kurang dari atau sama dengan 20 kg:

0,1 mg/kg/dosis; ulangi setiap 2 sampai 3 menit jika diperlukan; mungkin perlu mengulangi dosis setiap 20 sampai 60 menit.

Anak-anak yang lebih besar dari 5 tahun atau lebih besar dari 20 kg dan remaja:

2 mg/dosis; jika tidak ada respon, ulangi setiap 2 sampai 3 menit; mungkin perlu mengulangi dosis setiap 20 sampai 60 menit.

ET: dosis endotrakeal Optimal diketahui; rekomendasi ahli saat ini 2 sampai 3 kali dosis IV.

Rekomendasi Produsen: IV (disukai), IM, subkutan:

Awal: 0,01 mg/kg/dosis; jika tidak ada respon, dosis selanjutnya 0,1 mg/kg dapat diberikan

Catatan: Jika menggunakan IM atau subkutan rute, dosis harus diberikan dalam beberapa bagian.

Infus IV Terus Menerus:

Anak-anak: Jika infus kontinu diperlukan, hitung awal dosis/jam berdasarkan dosis intermiten efektif yang digunakan dan melihat durasi respon yang memadai; titrasi dosis; dosis kisaran 2,5-160 mcg/kg/jam telah dilaporkan; infus lancip kontinu diberikan secara bertahap untuk menghindari terjadinya kambuh.

Depresi pernafasan [penggunaan terapi opioid (misalnya, postanesthesia)]:

PALS Pedoman 2010: IV: 0,001-0,005 mg/kg/dosis; titrasi untuk efek

Rekomendasi Produsen: Awal: 0,005-0,01 mg/kg; ulangi setiap 2 sampai 3 menit yang diperlukan berdasarkan respon.

Opioid-induced pruritus:

Anak-anak dan Remaja: Data yang tersedia terbatas.

Pemberian Obat

  • Larutan dalam produk ini harus jernih. Periksa produk ini secara visual untuk partikel atau perubahan warna dari waktu ke waktu. Jika larutannya keruh, berubah warna, atau mengandung partikel padat, ganti dengan auto-injektor baru. (Lihat juga bagian Penyimpanan)
  • Hindari menyuntikkan obat ini ke tangan Anda dengan sengaja atau ke area tubuh selain paha. Jika ini terjadi, segera beri tahu ahli kesehatan profesional Anda.
  • Efek dari obat ini cepat tapi tidak tahan lama. Setelah memberikan Naloxone, mendapatkan bantuan medis segera, bahkan jika orang tersebut bangun. Jika gejala kembali setelah memberikan suntikan, berikan injeksi Naloxone lain menggunakan auto-injektor baru setiap 2 sampai 3 menit jika tersedia. Setiap auto-injektor hanya berisi satu dosis dan tidak dapat digunakan kembali. Terus erat menonton orang itu sampai bantuan darurat diterima. Memberitahu profesional kesehatan yang telah diberikan suntikan Naloxone.

Efek Samping

Cari bantuan medis segera jika Anda mengalami tanda-tanda reaksi alergi berikut ini: gatal-gatal, kesulitan bernapas, pembengkakan wajah, bibir, lidah, atau tenggorokan.

Hubungi dokter Anda jika Anda memiliki efek samping yang serius seperti:

  • nyeri dada, detak jantung cepat atau tidak teratur
  • batuk kering, mengi, merasa sesak napas
  • berkeringat, mual atau muntah
  • sakit kepala parah, agitasi, kegelisahan, kebingungan, dering di telinga Anda
  • kejang -kejang
  • perasaan seperti Anda akan pingsan atau
  • tingkat detak jantung lambat , denyut nadi lemah, pingsan, napas lambat (pernapasan mungkin berhenti)

Jika Anda sedang dirawat karena kecanduan narkotika, gejala sakau akan mencakup:

Tidak semua orang mengalami efek samping ini. Mungkin ada beberapa efek samping yang tidak tercantum di atas. Jika Anda memiliki kekhawatiran tentang efek samping, silakan berkonsultasi dengan dokter atau apoteker.

Interaksi Obat

  • Morphine
  • Morphine Sulfate Liposome
  • Naloxegol
  • Oxycodone
  • Oxymorphone
  • Clonidine
  • Yohimbine
  • Mengonsumsi alkohol atau tembakau dengan obat-obatan tertentu juga dapat menyebabkan interaksi terjadi.

Peringatan dan Perhatian

  • Sebelum menggunakan injeksi Naloxone, beri tahu dokter dan apoteker jika Anda alergi terhadap injeksi Naloxone, obat lain, atau salah satu bahan dalam injeksi Naloxone. Tanyakan apoteker atau periksa leaflet informasi pasien dari  produsen untuk daftar bahan.
  • Beri tahu dokter dan apoteker mengenai resep dan obat nonresep, vitamin, suplemen gizi, dan produk herbal yang Anda konsumsi atau akan Anda konsumsi. Banyak obat yang mempengaruhi jantung atau tekanan darah yang dapat meningkatkan risiko perkembangan efek samping yang serius dari injeksi Naloxone. Pastikan untuk memberit ahu dokter Anda tentang semua obat yang Anda konsumsi.
  • Beri tahu dokter Anda jika Anda memiliki atau pernah memiliki penyakit jantung, ginjal, atau penyakit hati.
  • Beri tahu dokter Anda jika Anda sedang hamil, merencanakan kehamilan, atau menyusui. Jika Anda menerima Naloxone injeksi selama kehamilan, dokter Anda mungkin perlu untuk memantau bayi yang belum lahir dengan hati-hati setelah Anda mengonsumsi obat.
  • penyakit jantung
  • penyakit ginjal
  • penyakit hati – gunakan dengan hati-hati. Mungkin membuat kondisi lebih buruk.

Keamanan Penggunaan Pada Wanita Hamil

Obat ini termasuk ke dalam risiko kehamilan kategori C menurut US Food and Drugs Administration (FDA).

Overdosis

Gejala overdosis meliputi:

  • kejang
  • detak jantung melambat
  • iritabilitas
  • kecemasan
  • ketegangan
  • kecurigaan
  • kesedihan
  • kesulitan berkonsentrasi
  • hilangnya nafsu makan
  • pusing
  • keberatan
  • berkeringat
  • mual
  • sakit perut

Segera bawa ke dokter.

Jika Lupa Minum Obat?

Apabila Anda melupakan satu dosis obat ini, minum sesegera mungkin. Namun bila sudah mendekati waktu dosis berikutnya, lewati dosis yang terlupakan dan kembali ke jadwal dosis yang biasa. Jangan menggandakan dosis.

Cara Penyimpanan

Obat ini paling baik disimpan pada suhu ruangan, jauhkan dari cahaya langsung dan tempat yang lembap. Jangan disimpan di kamar mandi. Jangan dibekukan. Merek lain dari obat ini mungkin memiliki aturan penyimpanan yang berbeda. Perhatikan instruksi penyimpanan pada kemasan produk atau tanyakan pada apoteker Anda. Jauhkan semua obat-obatan dari jangkauan anak-anak dan hewan peliharaan.

Jangan menyiram obat-obatan ke dalam toilet atau ke saluran pembuangan kecuali bila diinstruksikan. Buang produk ini bila masa berlakunya telah habis atau bila sudah tidak diperlukan lagi. Konsultasikan kepada apoteker atau perusahaan pembuangan limbah lokal mengenai bagaimana cara aman membuang produk Anda.

Kemasan dan Sediaan

Larutan, injeksi: 0,4 mg/mL.

Nama Generik

Naloxone.

Nama Brand

Nokoba.