Internolol

by

INTERNOLOL®
TABLET
50 mg – 100 mg

Apa Kandungan dan Komposisi Internolol?

Kandungan dan komposisi produk obat maupun suplemen dibedakan menjadi dua jenis yaitu kandungan aktif dan kandungan tidak aktif. Kandungan aktif adalah zat yang dapat menimbulkan aktivitas farmakologis atau efek langsung dalam diagnosis, pengobatan, terapi, pencegahan penyakit atau untuk memengaruhi struktur atau fungsi dari tubuh manusia.

Jenis yang kedua adalah kandungan tidak aktif atau disebut juga sebagai eksipien. Kandungan tidak aktif ini fungsinya sebagai media atau agen transportasi untuk mengantar atau mempermudah kandungan aktif untuk bekerja. Kandungan tidak aktif tidak akan menambah atau meningkatkan efek terapeutik dari kandungan aktif. Beberapa contoh dari kandungan tidak aktif ini antara lain zat pengikat, zat penstabil, zat pengawet, zat pemberi warna, dan zat pemberi rasa. Kandungan dan komposisi Internolol adalah:

:
INTERNOLOL® 50
Tiap tablet mengandung: Atenolol ……………………………………………………. 50 mg

INTERNOLOL® 100
Tiap tablet mengandung: Atenolol ……………………………………………………. 100 mg

KHASIAT:
INTERNOLOL® mengandung Atenolol yaitu Beta Adrenergik Blocking Agent yang secara singkat disebut juga Beta – blocker, yang umumnya digunakan untuk pengobatan hipertensi step I dan step II.
INTERNOLOL® mempunyai sifat “Cardioselectiv” yaitu suatu Beta – blocker yang menghambat efek Beta – 1, yang menyebabkan denyut nadi, kontraktilitas dan sekresi renin menurun.
Karena tergolong Beta blocker yang larut dalam air, biasanya “long action”, dan plasma t½ nya panjang, dapat diberikan sekali sehari.
Ekskresi terutama di ginjal, sehingga dosis harus disesuaikan bila terjadi gangguan fungsi ginjal.

Sekilas Tentang Atenolol Pada Internolol
Atenolol adalah antagonis spesifik reseptor 1, obat yang termasuk dalam kelompok beta blocker, kelas obat yang digunakan terutama pada penyakit kardiovaskular. Diperkenalkan pada tahun 1976, atenolol dikembangkan sebagai pengganti propranolol dalam pengobatan hipertensi.

Tidak seperti Propranolol, atenolol tidak melewati sawar darah-otak sehingga menghindari berbagai efek samping SSP.

Sementara atenolol, beta blocker yang paling banyak digunakan di Inggris, pernah menjadi pengobatan lini pertama untuk hipertensi, peran beta blocker pada hipertensi diturunkan pada Juni 2006 di Inggris menjadi lini keempat karena kinerjanya kurang baik. daripada obat lain, terutama pada orang tua, dan ada semakin banyak bukti bahwa beta blocker yang paling sering digunakan pada dosis biasa membawa risiko yang tidak dapat diterima memprovokasi diabetes tipe 2.

Indikasi

Atenolol (nama dagang Tenormin) dapat digunakan untuk mengobati penyakit kardiovaskular seperti hipertensi, penyakit jantung koroner, aritmia, dan pengobatan infark miokard setelah kejadian akut. Pasien dengan gagal jantung kongestif terkompensasi dapat diobati dengan atenolol sebagai obat komedi (biasanya bersama dengan ACE inhibitor, diuretik, dan digitalis-glikosida, jika diindikasikan). Pada pasien dengan gagal jantung kongestif, mengurangi kebutuhan dan konsumsi oksigen otot jantung. Sangat penting untuk memulai dengan dosis rendah, karena atenolol juga mengurangi kekuatan otot jantung, yang merupakan efek yang tidak diinginkan pada gagal jantung kongestif.

Obat ini juga digunakan untuk mengobati gejala kondisi lain, termasuk disautonomia, kecemasan dan hipertiroidisme (fungsi kelenjar tiroid yang berlebihan).

Karena sifat hidrofiliknya, obat ini kurang cocok untuk profilaksis migrain dibandingkan dengan propranolol, karena untuk indikasi ini, atenolol harus mencapai otak dalam konsentrasi tinggi, yang tidak terjadi (lihat di bawah).

Atenolol adalah obat yang disebut 1-selektif (atau 'kardioselektif'). Itu berarti bahwa ia memberikan aktivitas pemblokiran yang lebih besar pada reseptor 1 miokard daripada reseptor 2 di paru-paru. Reseptor 2 bertanggung jawab untuk menjaga sistem bronkial tetap terbuka. Jika reseptor ini diblokir, bronkospasme dengan kekurangan oksigen yang serius dalam tubuh dapat terjadi. Namun, karena sifat kardioselektifnya, risiko reaksi bronkospastik jika menggunakan atenolol berkurang dibandingkan dengan obat nonselektif seperti propranolol. Meskipun demikian, reaksi ini juga dapat ditemui dengan atenolol, terutama dengan dosis tinggi. Sangat hati-hati harus diberikan jika atenolol diberikan kepada pasien asma, yang sangat berisiko; dosis harus serendah mungkin. Jika serangan asma terjadi, inhalasi antiasma 2-mimetik, seperti heksoprenalin atau salbutamol, biasanya akan menekan gejala.

Data sementara menunjukkan bahwa terapi antihipertensi dengan atenolol memberikan tindakan perlindungan yang lebih lemah terhadap komplikasi kardiovaskular (misalnya infark miokard dan stroke) dibandingkan dengan obat antihipertensi lainnya. Secara khusus, diuretik lebih unggul. Propranolol dan metoprolol mungkin juga merupakan alternatif yang lebih baik. Namun, studi terkontrol masih kurang.

Tidak seperti kebanyakan beta blocker lain yang umum digunakan, atenolol diekskresikan hampir secara eksklusif oleh ginjal. Ini membuatnya menarik untuk digunakan pada individu dengan penyakit hati stadium akhir.

Data farmakokinetik

tcmax = 2 sampai 4 jam setelah dosis oral (waktu berlalu sebelum konsentrasi maksimal dalam plasma darah tercapai)
Waktu paruh eliminasi rata-rata adalah 6 jam. Namun, aksi dosis oral biasa 25 sampai 100 mg berlangsung selama 24 jam.
Atenolol adalah obat hidrofilik. Konsentrasi yang terdapat di jaringan otak kira-kira 15% dari konsentrasi plasma saja. Obat melintasi penghalang plasenta dengan bebas. Dalam susu ibu menyusui, sekitar 3 kali konsentrasi plasma diukur.
Atenolol hampir secara eksklusif dieliminasi melalui ginjal dan dapat dihilangkan dengan baik melalui dialisis. Fungsi hati yang terganggu tidak menyebabkan aktivitas puncak yang lebih tinggi dan/atau waktu paruh yang lebih lama dengan kemungkinan akumulasi. Namun, insufisiensi ginjal yang sudah ada sebelumnya dengan tingkat yang lebih tinggi membuat pengurangan dosis diperlukan (lihat di bawah)

Kontraindikasi

bradikardia (denyut nadi kurang dari 50 bpm)
serangan jantung
asma (dapat menyebabkan penyempitan bronkus)
hipotensi simtomatik (tekanan darah kurang dari 100/60 mm Hg dengan pusing, vertigo, dll.)
angina tipe Prinzmetal (angina vasospastik)
asidosis metabolik (kondisi parah dengan darah yang lebih asam dari biasanya)
gangguan parah pada sirkulasi arteri perifer
AV-Blockage derajat kedua dan ketiga (suatu bentuk aritmia tertentu)
gagal jantung kongestif akut dekompensasi (gejala mungkin retensi cairan dengan edema perifer dan/atau retensi cairan perut (asites), dan/atau edema paru)
sindrom sinus sakit (suatu bentuk aritmia tertentu, sangat jarang ditemui)
hipersensitivitas dan/atau alergi terhadap Atenolol
Perhatian: pasien dengan asma bronkial yang sudah ada sebelumnya
Perhatian: hanya jika Sangat dibutuhkan selama kehamilan, karena atenolol dapat memperlambat pertumbuhan janin dan mungkin menyebabkan kelainan lain. (Jika Anda sedang hamil atau berencana untuk hamil, tanyakan kepada dokter Anda.)

Efek samping

Atenolol menyebabkan lebih sedikit efek samping sistem saraf pusat (depresi, mimpi buruk) dan lebih sedikit reaksi bronkospastik, keduanya karena profil farmakologisnya yang khusus.

Itu adalah beta blocker utama yang diidentifikasi membawa risiko lebih tinggi memprovokasi diabetes tipe 2, yang menyebabkan penurunan peringkatnya di Inggris pada Juni 2006 menjadi agen lini keempat dalam pengelolaan hipertensi.

Selain itu, beta blocker menumpulkan respons sistem saraf simpatik yang biasa terhadap hipoglikemia (yaitu berkeringat, agitasi, takikardia). Oleh karena itu obat ini memiliki kemampuan untuk menutupi gula darah rendah yang berbahaya, yang selanjutnya menurunkan keamanan dan kegunaannya pada pasien diabetes.

Dosis

Pada pasien dengan fungsi ginjal normal, dosis harian adalah 25 sampai 100 mg (dalam satu dosis atau dalam dua dosis terbagi) tergantung pada indikasi dan tingkat keparahan penyakit. Pada kebanyakan pasien, dokter akan memulai dengan dosis awal yang rendah dan meningkatkan interval mingguan sesuai toleransi.

Pada pasien dengan gagal jantung kronis, dosis awal harus sangat rendah dan peningkatan harus dilakukan secara perlahan.

Pada pasien dengan klirens kreatinin (indikator untuk fungsi ginjal) kurang dari (35 ml/menit) /1,73 m², dosis harian harus dikurangi menjadi 25 hingga 50 mg setiap hari sesuai dengan respons klinis masing-masing pasien. Jika pasien dengan gagal ginjal stadium akhir dijadwalkan pada dialisis reguler, biasanya 50 mg diberikan setelah setiap prosedur dialisis. Pada pasien ini, hipotensi berat dapat terjadi setelahnya.

Pengobatan kombinasi hipertensi

Jika atenolol saja gagal untuk mengontrol hipertensi arteri, obat dapat dikombinasikan dengan diuretik (misalnya dengan chlortalidone dalam co-tenidone) dan/atau vasodilator (hydralazine, atau dalam kasus yang parah minoxidil). Central alpha-agonis (misalnya clonidine), ACE Inhibitor atau antagonis reseptor Angiotensin II seperti losartan juga dapat diberikan sebagai tambahan. Berhati-hatilah dengan antagonis kalsium dari tipe verapamil sebagai terapi tambahan karena dampak negatif tambahan pada kekuatan otot jantung. Penggunaan antagonis kalsium tipe nifedipin masih kontroversial.

Overdosis

Gejala overdosis disebabkan oleh tindakan farmakodinamik yang berlebihan pada reseptor 1 dan juga 2. Ini termasuk bradikardia, hipotensi berat dengan syok, gagal jantung akut, hipoglikemia (= gula darah rendah) dan reaksi bronkospastik. Pengobatan sebagian besar bersifat simtomatik. Rawat inap dan pemantauan intensif diindikasikan. Pada kasus awal, emesis dapat diinduksi. Arang aktif berguna untuk menyerap obat. Atropin akan melawan bradikardia, glukagon membantu dengan hipoglikemia, dobutamin dapat diberikan terhadap hipotensi dan inhalasi 2-mimetik seperti heksoprenalin atau salbutamol akan menghentikan bronkospasme.

Internolol Obat Apa?


Apa Indikasi, Manfaat, dan Kegunaan Internolol?

Indikasi merupakan petunjuk mengenai kondisi medis yang memerlukan efek terapi dari suatu produk kesehatan (obat, suplemen, dan lain-lain) atau kegunaan dari suatu produk kesehatan untuk suatu kondisi medis tertentu. Internolol adalah suatu produk kesehatan yang diindikasikan untuk:

:

  • Hipertensi
  • Angina pektoris
  • Takikardia
  • Mencegah serangan akut infark miokard

Apa Saja Kontraindikasi Internolol?

Kontraindikasi merupakan suatu petunjuk mengenai kondisi-kondisi dimana penggunaan obat tersebut tidak tepat atau tidak dikehendaki dan kemungkinan berpotensi membahayakan jika diberikan. Pemberian Internolol dikontraindikasikan pada kondisi-kondisi berikut ini:

:

  • Penderita lemah jantung
  • Blok AV derajat 2 – 3
  • Sinus bradikardia
  • Gangguan fungsi ginjal
  • Hipotensi
  • Penderita asma
  • Penyakit vaskular perifer
  • Setelah berpuasa lama


Pertanyaan yang Sering Diajukan

Apakah Aman Menggunakan Internolol Saat Mengemudi atau Mengoperasikan Mesin?

Jika Anda mengalami gejala efek samping seperti mengantuk, pusing, gangguan penglihatan, gangguan pernapasan, jantung berdebar, dan lain-lain setelah menggunakan Internolol, yang dapat mempengaruhi kesadaran atau kemampuan dalam mengemudi maupun mengoperasikan mesin, maka sebaiknya Anda menghindarkan diri dari aktivitas-aktivitas tersebut selama penggunaan dan konsultasikan dengan dokter Anda.

Bagaimana Jika Saya Lupa Menggunakan Internolol?

Jika Anda lupa menggunakan Internolol, segera gunakan jika waktunya belum lama terlewat, namun jika sudah lama terlewat dan mendekati waktu penggunaan berikutnya, maka gunakan seperti dosis biasa dan lewati dosis yang sudah terlewat, jangan menggandakan dosis untuk mengganti dosis yang terlewat. Pastikan Anda mencatat atau menyalakan pengingat untuk mengingatkan Anda mengenai waktu penggunaan obat agar tidak terlewat kembali.

Apakah Saya Dapat Menghentikan Penggunaan Internolol Sewaktu-waktu?

Beberapa obat harus digunakan sesuai dengan dosis yang diberikan oleh dokter. Jangan melebih atau mengurangi dosis obat yang diberikan oleh dokter secara sepihak tanpa berkonsultasi dengan dokter. Obat seperti antibiotik, antivirus, antijamur, dan sebagainya harus digunakan sesuai petunjuk dokter untuk mencegah resistensi dari bakteri, virus, maupun jamur terhadap obat tersebut. Konsultasikan dengan dokter mengenai hal ini.

Jangan menghentikan penggunaan obat secara tiba-tiba tanpa sepengetahuan dokter, karena beberapa obat memiliki efek penarikan jika penghentian dilakukan secara mendadak. Konsultasikan dengan dokter mengenai hal ini.

Bagaimana Cara Penyimpanan Internolol?

Setiap obat memiliki cara penyimpanan yang berbeda-beda, cara penyimpanan dapat Anda ketahui melalui kemasan obat. Pastikan Anda menyimpan obat pada tempat tertutup, jauhkan dari panas maupun kelembapan. Jauhkan juga dari paparan sinar Matahari, jangkauan anak-anak, dan jangkauan hewan.

Bagaimana Penanganan Internolol yang Sudah Kedaluwarsa?

Jangan membuang obat kedaluwarsa ke saluran air, tempat penampungan air, maupun toilet, sebab dapat berpotensi mencemari lingkungan. Juga jangan membuangnya langsung ke tempat pembuangan sampah umum, hal tersebut untuk menghindari penyalahgunaan obat. Hubungi Dinas Kesehatan setempat mengenai cara penangangan obat kedaluwarsa.


Apa Efek Samping Internolol?

Efek Samping merupakan suatu efek yang tidak diinginkan dari suatu obat. Efek samping ini dapat bervariasi pada setiap individu tergantung pada pada kondisi penyakit, usia, berat badan, jenis kelamin, etnis, maupun kondisi kesehatan seseorang. Efek samping Internolol yang mungkin terjadi adalah:

:
Gagal jantung, bradikardia, bronkospasme, gangguan sirkulasi perifer, hipoglikemia blok AV.
Efek Samping lain: perasaan lelah, depresi, konsentrasi menurun, mual, muntah, diare ringan, konstipasi, ras, parestesia, agranulositosis.

PERINGATAN / Perhatian:

  • Hati-hati bila diberikan pada penderita dengan:
    • Gangguan sirkulasi perifer yang ringan
    • Gangguan jantung yang ringan, dapat diberikan β blocker dengan ISA
  • Gangguan konduksi jantung yang ringan (derajat 1) dapat diberikan β blocker dengan ISA
  • Pemberian Beta – blocker bersama digitalis dapat memberikan efek aditif dalam mendepresi konduksi AV, sehingga dapat terjadi dissosiasi AV dan henti jantung
  • Penghentian pemberian Beta blocker harus bertahap, bila dihentikan, mendadak dapat terjadi “fenomen rebound”, dimana angina memburuk sampai terjadi infark miokard
  • Hentikan pengobatan bila terjadi reaksi alergi: rash, demam, dan purpura
  • Pada penderita diabetes melitus harus hati-hati, karena dapat menutupi gejala hipoglikemia
  • Pemberian pada orang tua harus hati-hati, karena terdapat kecenderungan bronkospasme
  • Hati-hati pada penderita dengan gangguan ginjal dan fungsi hati
  • Keamanan penggunaan pada wanita hamil, menyusui dan bayi belum diketahui dengan pasti
  • Hati-hati pada bedah mayor (anestesia umum)

Apa Saja Interaksi Obat Internolol?

Interaksi obat merupakan suatu perubahan aksi atau efek obat sebagai akibat dari penggunaan atau pemberian bersamaan dengan obat lain, suplemen, makanan, minuman, atau zat lainnya. Interaksi obat Internolol antara lain:

:

  • Atenolol memperbesar efek hipoglikemia dari insulin dan obat-obat antidiabetik
  • Atenolol juga memperbesar kerja kardiodepresan dari Calcium antagonis
  • Meningkatkan efek obat-obat antiaritmia dan anestetika
  • Efek hipotensi akan timbul terutama kombinasi dengan obat-obat Calcium antagonis, Nitrat, Hipnotik, Neuroleptik, Diuretik
  • Kombinasi dengan Klonidin dapat menimbulkan hipertensi, bila penghentian pemberian dilakukan mendadak

ATURAN PAKAI:
Antiangina dan Antiaritmia

Dewasa

50 mg/hari, dosis dapat ditingkatkan 100-200 mg/ hari.
Jangka pemberian dapat diperpanjang pada penderita dengan kegagalan fungsi ginjal yaitu:

Dosis maksimum

50 mg/hari, untuk penderita dengan creatine clearance ‹ 15 ml/min/l,73 m2

Antihipertensi Dewasa

25 mg/hari, dosis dapat ditingkatkan menjadi 50-100 mg/hari untuk memperoleh efek yang dikehendaki

Izin, Kemasan & Sediaan Internolol

:
INTERNOLOL® 50
Kotak berisi 3 strip @ 10 tablet
No. Reg.: DKL9017606410B1

INTERNOLOL® 100
Kotak berisi 3 strip @ 10 tablet
No. Reg.: DKL9017606410Al

HARUS DENGAN RESEP DOKTER

 SIMPAN DI BAWAH 30°C TERLINDUNG DARI CAHAYA

Interbat
Sidoarjo – Indonesia

Sekilas Tentang Interbat
Interbat adalah suatu perusahaan farmasi asal Indonesia yang didirikan pada 1948 oleh Bapak Djoko Sukamto yang awalnya sebagai distributor produk-produk obat buatan perusahaan Eropa seperti Crinos S.p.A., Zambon, Gentili S.p.A., dan Cipan Pharmaceutical. Pada tahun 1959 perusahaan ini mendapatkan ijin untuk untuk memproduksi obat sendiri dan pada 1971 perusahaan ini mendapatkan sertifikat GMP (Good Manufacture Practises) atau CPOB (Cara Pembuatan Obat yang Baik) untuk fasilitas produksinya sehingga sesuai standar yang telah ditetapkan oleh Kementerian Kesehatan pada waktu itu.

Pada tahun 1977, Interbat memindahkan semua kegiatan produksinya ke lokasi di Sidoarjo seluas dua hektar dimana di sana berdiri pabrik baru mereka. Kemudian setelah itu Interbat kembali melakukan ekspansi pabriknya hingga mencapai empat hektar untuk berbagai macam unit produksi seperti fasilitas produksi, peralatan, laboratorium mutu, dan fasilitas lainnya sehingga sesuai dengan standar WHO. Hingga saat ini Interbat telah menerima setidaknya 31 sertifikat GMP/CPOB.

Saat ini Interbat memiliki sekira 270 produk obat yang terdiri dari berbagai macam kategori mulai dari produk obat hingga suplemen. Produknya pun telah diekspor ke berbagai negara.