Fenofibrate | Kandungan, Indikasi, Efek Samping, Dosis, Obat Apa

Daftar Isi

Apa Kandungan dan Komposisi Fenofibrate?

Kandungan dan komposisi produk obat maupun suplemen dibedakan menjadi dua jenis yaitu kandungan aktif dan kandungan tidak aktif. Kandungan aktif adalah zat yang dapat menimbulkan aktivitas farmakologis atau efek langsung dalam diagnosis, pengobatan, terapi, pencegahan penyakit atau untuk memengaruhi struktur atau fungsi dari tubuh manusia.

Jenis yang kedua adalah kandungan tidak aktif atau disebut juga sebagai eksipien. Kandungan tidak aktif ini fungsinya sebagai media atau agen transportasi untuk mengantar atau mempermudah kandungan aktif untuk bekerja. Kandungan tidak aktif tidak akan menambah atau meningkatkan efek terapeutik dari kandungan aktif. Beberapa contoh dari kandungan tidak aktif ini antara lain zat pengikat, zat penstabil, zat pengawet, zat pemberi warna, dan zat pemberi rasa. Kandungan dan komposisi Fenofibrate adalah:

Fenofibrate 100 dan 300 mg.

Bagaimana Farmakologi Fenofibrate?

Fenofibrate meningkatkan lipolisis (pemecahan lemak) dan eliminasi partikel yang kaya akan trigliserida dari plasma dengan mengaktifkan lipoprotein lipase (enzim untuk memecah lipid).

Sekilas Tentang Fenofibrate Pada Fenofibrate

Fenofibrate merupakan suatu zat obat yang digunakan dalam terapi pengobatan pada ketidaknormalan kadar lipid dalam darah. Fenofibrate umumnya digunakan untuk mengatasi hiperkolesterolemia (Tingginya kadar kolesterol dalam darah) dan dislipidemia (ketidaknormalan kadar lipid dalam darah). Biasanya obat ini digunakan bersamaan dengan produk suplemen makanan.

Fenofibrate mampu menurunkan risiko penyakit kardiovaskular dan kemungkinan terjadinya retinopati diabetik pada penderita diabetes mellitus. Selain itu obat ini terkadang juga digunakan untuk terapi tambahan pada pasien asam urat di mana kadar asam urat yang ada pada darahnya berada di atas batas normal.

Fenofibrate bekerja dengan mengaktifkan peroxisome proliferator-activated receptor alpha (PPARα) yang kemudian mengaktifkan lipoprotein lipase dan mengurangi apoprotein CIII yang meningkatkan lipolisis dan eliminasi trigliserida dari plasma. PPARα juga meningkatkan apoprotein AI dan AII,mengurangi VLDL dan LD yang mengandung apoprotein B, meningkatkan HDL yang mengandung apoprotein AI dan AII.

Pemberian fenofibrate dikontraindikasikan pada pasien yang memiliki gangguan ginjal parah termasuk bagi mereka yang menerima dialisis, pasien yang memiliki penyakit hati termasuk penyakit sirosis bilier primer dan ketidaknormalan fungsi hati lainnya, pasien dengan gangguan kantong empedu, wanita menyusui, dan pasien yang memiliki riwayat hipersensitif terhadap fenofibrate.

Efek samping yang umum terjadi setelah penggunaan fenofibrate antara lain sakit kepala, nyeri punggung, nasofaringitis, mual, mialgia, nyeri pada persendian, diare, infeksi sistem pernapasan bagian atas, batu ginjal, dan lain-lain yang tidak disebutkan di sini.

Hati-hati penggunaan fenofibrate pada pasien yang mengalami miopati dan rhabdomiolisis. Pemberian fenofibrate dapat meningkatkan kadar serum transaminase, serum kreatinin, peningkatan pengeluaran kolesterol menuju empedu sehingga meningkatkan risiko terkena batu ginjal.

Fenofibrate dapat berinteraksi jika diberikan bersamaan dengan obat lainnya seperti:

Penggunaan bersamaan dengan cholestyramine, colestipol dan obat sejenisnya dapat menurunkan efikasi fenofibrate

Pemberian bersamaan dengan produk imunosupresan seperti ciclosporin atau tacrolimus dapat meningkatkan risiko disfungsi ginjal

Pemberian bersamaan dengan antagonis vitamin K seperti warfarin dapat meningkatkan risiko perdarahan

Penggunaan bersamaan dengan produk statin dapat menyebabkan miopati atau rhabdomiolisis

Fenofirbrate pertama kali disentesa pada 1974 sebagai produk turunan clofibrate yang kemudian tidak lama setelahnya langsung diluncurkan untuk umum di Perancis. Fenofibrate pertama kali disebut dengan procetofen yang kemudian dirubah namanya menjadi fenofibrate.

Fenofibrate tidak dianjurkan untuk digunakan oleh wanita hamil dan FDA mengkategorikannya keamanannya bagi wanita hamil ke dalam kategori C. Fenofibrate juga tidak dianjurkan untuk digunakan oleh wanita menyusui sebab zat obat ini masuk menembus ke dalam ASI yang dapat membayakan bayi yang disusui

Selengkapnya Tentang Fenofibrate
Fenofibrate adalah obat dari kelas fibrat. Pengembangan Fenofibrate ditemukan oleh Groupe Fournier SA, sebelum diakuisisi oleh Solvay Pharmaceutical pada tahun 2005. Hal ini terutama digunakan untuk mengurangi kadar kolesterol pada pasien yang berisiko penyakit kardiovaskular. Seperti fibrat lainnya, ia mengurangi kadar lipoprotein densitas rendah (LDL) dan lipoprotein densitas sangat rendah (VLDL), serta meningkatkan kadar liporotein (HDL) densitas tinggi dan mengurangi kadar trigliserida. Tampaknya juga memiliki efek menguntungkan pada resistensi insulin yang ditampilkan oleh sindrom metabolik.

Fenofibrate digunakan sendiri atau bersama dengan statin dalam pengobatan hiperkolesterolemia dan hipertrigliseridemia. Fenofibrate dijual dengan merek dagang Tricor oleh Abbott Labs dan Lipanthyl oleh Solvay Pharmaceutical.

Farmakologi

Seperti fibrat lainnya, fenofibrate bekerja pada PPARα untuk mengurangi kadar kolesterol. Bahan aktif dalam fenofibrate adalah asam fenofibrat. Asam fenofibrat menghambat sintesis kolesterol serta meningkatkan eliminasinya sebagai garam empedu, selain itu keduanya menghambat sintesis trigliserida dan meningkatkan pemecahannya.

Dosis

Bentuk dan kekuatan farmasi dapat berubah dari satu negara ke negara lain, dan dari satu merek ke merek lainnya. Di Amerika Serikat, Tricor diformulasikan kembali pada tahun 2005 dan tersedia dalam bentuk tablet 48 dan 145 mg. Perumusan ulang ini kontroversial dan menjadi subyek litigasi antimonopoli oleh produsen obat generik Teva.

Di Eropa, tersedia dalam tablet bersalut tetapi juga dalam kapsul, kisaran kekuatannya meliputi 67, 145, 160 dan 200 mg. Perbedaan dalam kekuatan milik bioavailabilitas diubah (fraksi diserap oleh tubuh) karena ukuran partikel. Misalnya, 200 mg dapat diganti dengan 160 mg fenofibrat mikronisasi. Kekuatan 145 mg adalah kekuatan baru yang muncul pada tahun 2005-2006 yang juga menggantikan 200 atau 160 mg karena fenofibrate dinanoisasi (yaitu ukuran partikel di bawah 400 nm).

Penelitian terbaru

Sebuah penelitian besar pada tahun 2005 tentang fenofibrate pada pasien dengan diabetes menunjukkan tidak ada perubahan pada kematian total atau kejadian arteri koroner, tetapi menunjukkan perubahan yang signifikan pada kejadian kardiovaskular secara keseluruhan, serta memperbaiki beberapa komplikasi mikrovaskuler diabetes.

Seperti kebanyakan fibrat, fenofibrate dapat menyebabkan gangguan perut dan miopati (nyeri otot) dan sangat jarang rhabdomyolysis. Risiko ini meningkat bila digunakan bersama dengan statin. Namun, studi Fenofibrate Intervention and Event Lowering in Diabetes (FIELD) memberikan informasi penting bahwa pengobatan jangka panjang dengan terapi fenofibrate tampaknya memiliki profil keamanan yang menguntungkan pada pasien dengan diabetes tipe 2, bahkan ketika obat penurun lipid nonstudi ditambahkan.

Di FIELD, tidak ada kasus rhabdomyolysis yang dilaporkan pada pasien dengan terapi kombinasi dengan fenofibrate dan statin. Dengan demikian, semakin banyak bukti bahwa terapi kombinasi fenofibrat/statin aman dan efektif dalam mengelola dislipidemia pada pasien dengan diabetes tipe 2 yang berisiko mengalami kejadian kardiovaskular. Fenofibrate meningkatkan tingkat serum statin dan oleh karena itu, dosis statin yang lebih rendah umumnya diperlukan. Dosis fenofibrate juga harus diturunkan pada gagal ginjal sedang sampai berat dan kebanyakan ahli merekomendasikan agar fenofibrate diberikan pada pagi hari dan statin pada malam hari. Fenofibrate telah terbukti mengurangi perkembangan albuminuria dan retinopati diabetik.

Fenofibrate Obat Apa?

Apa Indikasi, Manfaat, dan Kegunaan Fenofibrate?
Indikasi merupakan petunjuk mengenai kondisi medis yang memerlukan efek terapi dari suatu produk kesehatan (obat, suplemen, dan lain-lain) atau kegunaan dari suatu produk kesehatan untuk suatu kondisi medis tertentu. Fenofibrate adalah suatu produk kesehatan yang diindikasikan untuk:

Penderita hiperkolesterolemia (tipe IIa) atau hipertrigliseridemia endogen murni (tipe IV) atau kombinasi (tipe IIb dan III)
·   Bila restriksi kalori yang sesuai tidak berhasil mencapai penurunan kadar lipid yang diharapkan.
·   Khususnya bila kadar kolesterol tetap tinggi setelah terapi diet dan/atau terdapat faktor risiko.
·   Kontrol dietetik harus dilanjutkan sebagai tambahan pengobatan di atas.

Berapa Dosis dan Bagaimana Aturan Pakai Fenofibrate?

Dosis adalah takaran yang dinyatakan dalam satuan bobot maupun volume (contoh: mg, gr) produk kesehatan (obat, suplemen, dan lain-lain) yang harus digunakan untuk suatu kondisi medis tertentu serta frekuensi pemberiannya. Biasanya kekuatan dosis ini tergantung pada kondisi medis, usia, dan berat badan seseorang. Aturan pakai mengacu pada bagaimana produk kesehatan tersebut digunakan atau dikonsumsi. Berikut ini dosis dan aturan pakai Fenofibrate:

Besar dosis yang diberikan tergantung dari hasil pemeriksaan kadar lipid dan profil lipoprotein serum.

Dosis dewasa: 3 x 100 mg sehari atau 1x 300 mg sehari.

Bila setelah melakukan terapi dan diet belum terkapsulai respons yang memuaskan, maka dosis dapat ditingkatkan menjadi 4 x 100 mg sehari.

Setelah kadar kolesterol telah normal kembali, dosis fenofibrate yang dianjurkan adalah 3 x 100 mg sehari.

Meski demikian, keadaan ini harus dikontrol kembali tiap 3 bulan. Jika terjadi kenaikan kembali kadar lipid dalam darah, maka dosis dapat ditingkatkan kembali menjadi 4 x 100 mg sehari

Apa Saja Kontraindikasi Fenofibrate?
Kontraindikasi merupakan suatu petunjuk mengenai kondisi-kondisi dimana penggunaan obat tersebut tidak tepat atau tidak dikehendaki dan kemungkinan berpotensi membahayakan jika diberikan. Pemberian Fenofibrate dikontraindikasikan pada kondisi-kondisi berikut ini:

Wanita hamil dan menyusui.

Penderita dengan hipersensitivitas terhadap fenofibrate.

Anak-anak.

Gangguan fungsi hati yang berat.

Gangguan fungsi ginjal.

Penyakit kandung empedu.

Apa saja Peringatan dan Perhatian Penggunaan Fenofibrate?

Tidak dianjurkan untuk digunakan pada anak karena bukti keamanan penggunaan pada anak belum cukup.

Tidak dianjurkan untuk digunakan pada wanita hamil dan menyusui.

Bila setelah pemberian selama 3-6 bulan tidak dikapsulai penurunan kadar lipid serum secara memuaskan, maka terapi pelengkap atau pengganti harus dipertimbangkan.

Lakukan pemantauan berkala kadar transaminase (tiap 3 bulan) selama 12 bulan pertama penggunaan.

Hentikan penggunaan untuk sementara bila terjadi peningkatan enzim hati SGPT melebihi 100 IU.

Tidak dianjurkan untuk mengombinasikan dengan obat hepatotoksik.

Pertanyaan yang Sering Diajukan

Apakah Aman Menggunakan Fenofibrate Saat Mengemudi atau Mengoperasikan Mesin?

Jika Anda mengalami gejala efek samping seperti mengantuk, pusing, gangguan penglihatan, gangguan pernapasan, jantung berdebar, dan lain-lain setelah menggunakan Fenofibrate, yang dapat mempengaruhi kesadaran atau kemampuan dalam mengemudi maupun mengoperasikan mesin, maka sebaiknya Anda menghindarkan diri dari aktivitas-aktivitas tersebut selama penggunaan dan konsultasikan dengan dokter Anda.

Bagaimana Jika Saya Lupa Menggunakan Fenofibrate?

Jika Anda lupa menggunakan Fenofibrate, segera gunakan jika waktunya belum lama terlewat, namun jika sudah lama terlewat dan mendekati waktu penggunaan berikutnya, maka gunakan seperti dosis biasa dan lewati dosis yang sudah terlewat, jangan menggandakan dosis untuk mengganti dosis yang terlewat. Pastikan Anda mencatat atau menyalakan pengingat untuk mengingatkan Anda mengenai waktu penggunaan obat agar tidak terlewat kembali.

Apakah Saya Dapat Menghentikan Penggunaan Fenofibrate Sewaktu-waktu?

Beberapa obat harus digunakan sesuai dengan dosis yang diberikan oleh dokter. Jangan melebih atau mengurangi dosis obat yang diberikan oleh dokter secara sepihak tanpa berkonsultasi dengan dokter. Obat seperti antibiotik, antivirus, antijamur, dan sebagainya harus digunakan sesuai petunjuk dokter untuk mencegah resistensi dari bakteri, virus, maupun jamur terhadap obat tersebut. Konsultasikan dengan dokter mengenai hal ini.

Jangan menghentikan penggunaan obat secara tiba-tiba tanpa sepengetahuan dokter, karena beberapa obat memiliki efek penarikan jika penghentian dilakukan secara mendadak. Konsultasikan dengan dokter mengenai hal ini.

Bagaimana Cara Penyimpanan Fenofibrate?

Setiap obat memiliki cara penyimpanan yang berbeda-beda, cara penyimpanan dapat Anda ketahui melalui kemasan obat. Pastikan Anda menyimpan obat pada tempat tertutup, jauhkan dari panas maupun kelembapan. Jauhkan juga dari paparan sinar Matahari, jangkauan anak-anak, dan jangkauan hewan.

Bagaimana Penanganan Fenofibrate yang Sudah Kedaluwarsa?

Jangan membuang obat kedaluwarsa ke saluran air, tempat penampungan air, maupun toilet, sebab dapat berpotensi mencemari lingkungan. Juga jangan membuangnya langsung ke tempat pembuangan sampah umum, hal tersebut untuk menghindari penyalahgunaan obat. Hubungi Dinas Kesehatan setempat mengenai cara penangangan obat kedaluwarsa.

Apa Efek Samping Fenofibrate?
Efek Samping merupakan suatu efek yang tidak diinginkan dari suatu obat. Efek samping ini dapat bervariasi pada setiap individu tergantung pada pada kondisi penyakit, usia, berat badan, jenis kelamin, etnis, maupun kondisi kesehatan seseorang. Efek samping Fenofibrate yang mungkin terjadi adalah:

Gangguan gastrointestinal, reaksi alergi pada kulit, nyeri otot dengan peningkatan CPK (creatine phosphokinase), peningkatan sedang transaminase serum, perubahan hematologis (pemeriksaan sel darah), alopesia (kebotakan), dan astenia 5eksual (turunnya performa dalam aktivitas 5eksual).

Bagaimana Kemasan dan Sediaan Fenofibrate?

Kapsul.

Apa Nama Perusahaan Produsen Fenofibrate?
Produsen obat (perusahaan farmasi) adalah suatu perusahaan atau badan usaha yang melakukan kegiatan produksi, penelitian, pengembangan produk obat maupun produk farmasi lainnya. Obat yang diproduksi bisa merupakan obat generik maupun obat bermerek. Perusahaan jamu adalah suatu perusahaan yang memproduksi produk jamu yakni suatu bahan atau ramuan berupa tumbuhan, bahan hewan, bahan mineral, sari, atau campuran dari bahan-bahan tersebut yang telah digunakan secara turun-temurun untuk pengobatan. Baik perusahaan farmasi maupun perusahaan jamu harus memenuhi persyaratan yang telah ditetapkan.
Setiap perusahaan farmasi harus memenuhi syarat CPOB (Cara Pembuatan Obat yang Baik), sedangkan perusahaan jamu harus memenuhi syarat CPOTB (Cara Pembuatan Obat Tradisional yang Baik) untuk dapat melakukan kegiatan produksinya agar produk yang dihasilkan dapat terjamin khasiat, keamanan, dan mutunya. Berikut ini nama perusahaan pembuat produk Fenofibrate:

Hexpharm Jaya

Kalbe Farma

Sekilas Tentang Hexpharm Jaya Laboratories

PT. Hexpharm Jaya Laboratories atau dikenal juga dengan sebutan HJ adalah perusahaan farmasi yang berdiri pada 1971. Pada November 1993 perusahaan ini diakuisisi oleh PT. Dankos Laboratories Tbk sekaligus masuk dalam perusahaan Kalbe Group. Pada 2006, PT. Dankos Laboratories Tbk bergabung dengan PT. Kalbe Farma Tbk, sehingga otomatis membuat PT. Hexpharm Jaya Laboratories menjadi anak perusahaan PT. Kalbe Farma Tbk.

PT. Hexpharm Jaya Laboratories telah lama dikenal sebagai perusahaan produsen obat-obatan farmasi baik generik maupun branded yang berkualitas dan telah mendapatkan sertifikat pengakuan berupa CPOB, ISO 9001, ISO 14001, dan OHSAS 18001. Produk yang dihasilkan seperti obat alergi dan sistem imun, endokrin dan sistem metabolik, sistem gastrointestinal dan hepatobilier, obat sistem muskuloskeletal, antibiotik, obat dermatologi, dan sebagainya. Produk branded yang diproduksi perusahaan ini antara lain Girabloc, Alodan, Diabit, Cetrin, Hexalgin, Elanos, dan sebagainya. Kegiatan produksi produk farmasi dilakukan di pabriknya yang ada di Cikarang. Produk PT. Hexpharm Jaya Laboratories didistribusikan oleh PT. Enseval Putra Megatrading dan PT. Tri sapta Jaya. PT. Hexpharm Jaya Laboratories memiliki kantor pusat di KEM Tower Lt. 12, kemayoran, Jakarta Pusat.

Sekilas Tentang Kalbe Farma

PT Kalbe Farma merupakan suatu perusahaan farmasi terbesar di Indonesia dan Asia Tenggara. Perusahaan ini didirikan pada 10 September 1966 oleh Khouw Lip Tjoen,Khouw Lip Hiang, Khouw Lip Swan, Boenjamin Setiawan, Maria Karmila, F. Bing Aryanto. Produk dari perusahaan ini sangat banyak mencakup produk obat resep, obat bebas, minuman energi, susu, suplemen, minuman kesehatan, distribusi produk dan pengemasan, dan sebagainya.

Diperkirakan nilai kapitalisasi pasar perusahaan ini mencapai Rp 15 triliun. Perusahaan ini memiliki grup perusahaan (kalbe Group) yang bergerak dalam berbagai bidang divisi usaha diantara seperti divisi obat resep (PT Kalbe Farma, PT Hexpharm Jaya Laboratories, PT Dankos Farma, dll), divisi consumer health (PT Bintang Toedjoe, PT Saka farma Lab, PT Hale International, dll), divisi nutrisi (PT Sanghiang Perkasa, PT Kalbe Morinaga Indonesia, dll), divisi distribusi dan kemasan (PT Enseval Putra Megatrading, PT Enseval Medika Prima, PT Milenia Dharma Insani, dll).

Selain di Indonesia, Kalbe Farma memiliki 10 cabang di luar negeri yaitu negara-negara ASEAN (Singapura, Filipina, Malaysia, Thailand, Kamboja, Vietnam, Myanmar), Srilanka, Nigeria, dan Afrika Selatan.