Rocuronium Bromide

Farmasi-id.com > Obat Penghambat Neuromuskular > Rocuronium Bromide

By | 05/04/2018

Indikasi, Manfaat, dan Kegunaan

Pendukung anaesth umum untuk memfasilitasi sekuensi cepat & intubasi trakea rutin & untuk memberikan relaksasi otot rangka selama operasi & ventilasi mekanis.

Kontra Indikasi

Riwayat hipersensitivitas terhadap rocuronium atau ion bromida.

Perhatian 

Reaksi anafilaksis bisa terjadi. Dapat meningkatkan denyut jantung jika kadar dosis> 0,9 mg / kg. Kelumpuhan berkepanjangan & / atau kelemahan otot rangka setelah penggunaan jangka panjang pada pasien ICU. Terjadinya hipertermia ganas. Penyakit hati & / atau empedu & / atau gagal ginjal. Kondisi yang terkait dengan waktu sirkulasi yang lama misalnya, penyakit KV & keadaan edema. Pasien dengan penyakit neuromuskular & luka bakar. Kondisi hipotermia. Gangguan elektrolit berat, pH darah atau dehidrasi yang menurun. Hamil & laktasi. Obesitas. Lansia. Anak

Efek Samping

Reaksi anafilaksis. Reaksi gatal & eritematosa pada situs inj dan / atau reaksi histaminoid umum seperti perubahan bronkospasme & KV misalnya hipotensi & takikardia.

Interaksi Obat

Peningkatan efek dgn anestesi volatil terhalogenasi dan eter, agen penghambat neuromuskular non-depolarisasi lainnya, dosis tinggi thiopental, methohexital, ketamine, fentanil, γ-hyroxybutyrate, propofol, pemberian suxamethonium, aminoglikosida, lincosamide & polipeptida, antibiotik acylamino penisilin,  metronidazol dalam dosis tinggi, diuretik, tiamin, MAOI, quinidine, protamine, agen penghambat α-adrenergik, Mg & garam litium & agen penghambat Ca. Penurunan efek dgn neostigmine, edrophonium, pyridostigmine, derivat aminopiridin, pemberian kortikosteroid kronis sebelumnya, fenitoin atau karbamazepin, noredrenalin, azathioprine, teofilin, CaCl, KCl.

Kategori Keamanan penggunaan pada Wanita Hamil (Menurut FDA)

Kategori C: Studi pada binatang percobaan telah memperlihatkan adanya efek samping pada janin (teratogenik atau embroisidal atau lainnya) dan tidak ada studi terkontrol pada wanita, atau studi pada wanita dan binatang percobaan tidak dapat dilakukan. Obat hanya boleh diberikan jika besarnya manfaat yang diharapkan melebihi besarnya risiko terhadap janin.

Dosis dan Aturan Pakai

Dosis individual. IV Intubasi trakea 0,6 mg / kg, kemudian 1 mg / kg selama induksi urutan cepat. Pasien yang menjalani operasi caesar 0,6 mg / kg. Dosis pemeliharaan: 0,15 mg / kg, kurangi 0,075-0,1 mg / kg untuk anestesi inhalasi jangka panjang. Infus terus menerus Dosis pemuatan: 0,6 mg / kg, kemudian 0,3-0,6 mg / kg / jam jika di bawah anestesi IV & 0,3-0,4 mg / kg / jam jika dengan anestesi inhalasi. Anak 1-14 tahun, bayi 1-12 thn di bwh anestesi halotan Memiliki sensitivitas serupa terhadap rocuronium bromide seperti orang dewasa. Permulaan kerja obat lebih cepat pada bayi & anak-anak & durasi klinis lebih pendek daripada orang dewasa. Penyakit geriatri, hati & / atau saluran empedu & / atau gagal ginjal 0,6 mg / kg. Dosis pemeliharaan: 0.075-0.1 mg / kg pada laju infus 0,3-0,4 mg / kg / jam. Pasien obesitas/ kelebihan berat badan Kurangi dosis dengan mempertimbangkan massa tubuh tanpa lemak.

Sediaan

Ampul, cairan injeksi 10 mg/ml.

Nama Brand

Belnium, Roculax, Esmeron, Rocuronium Bromide, Noveron, Rocum, Kabiroc.

Sekilas tentang obat penghambat neuromuskular

Obat penghambat neuromuskular adalah obat atau senyawa yang menyebabkan paralisis otot dengan menghambat transmisi saraf pada hubungan saraf-otot. Biasa digunakan sebagai tambahan untuk anestesi untuk menghasilkan paralisis seperti untuk paralisis pita suara, dan memungkinkan intubasi trakea, untuk mengoptimalkan bidang bedah dengan menghambat ventilasi spontan, dan untuk paralisis otot rangka.

Karena dosis yang tepat dari obat penghambat neuromuskular dapat melumpuhkan otot yang diperlukan untuk bernafas (yaitu, diafragma), ventilasi mekanis harus tersedia untuk mempertahankan respirasi yang memadai. Individu masih menyadari rasa sakit bahkan setelah blok konduksi penuh terjadi; karenanya, anestesi umum dan / atau analgesik juga harus diberikan untuk mencegah kesadaran anestesi.