Mycophenolate Mofetil


Mycophenolate Mofetil Obat Apa?


Apa Indikasi, Manfaat, dan Kegunaan Mycophenolate Mofetil?

Indikasi merupakan petunjuk mengenai kondisi medis yang memerlukan efek terapi dari suatu produk kesehatan (obat, suplemen, dan lain-lain) atau kegunaan dari suatu produk kesehatan untuk suatu kondisi medis tertentu. Mycophenolate Mofetil adalah suatu produk kesehatan yang diindikasikan untuk:

Profilaksis reaksi penolakan organ akut pada pasien yang menerima transplantasi ginjal allogenik dan transplantasi jantung allogenik. Mikofenolat mofetil harus digunakan bersamaan dengan siklosporin dan kortikosteroid.

Bagaimana Farmakologi Mycophenolate Mofetil?

Mycophenolate mofetil (MMF) diserap setelah pemberian oral dan dihidrolisis menjadi mycophenolic acid (MPA), metabolit aktif. MPA adalah inhibitor selektif, tidak kompetitif, dan reversibel dari inosine monophosphate dehydrogenase (IMPDH), dan karena itu menghambat jalur de novo sintesis nukleotida guanosin tanpa penggabungan ke dalam DNA. Karena limfosit T dan B sangat tergantung pada proliferasi mereka pada sintesis purin de novo, sedangkan tipe sel lain dapat menggunakan jalur penyelamatan, MPA memiliki efek sitostatik yang kuat pada limfosit. MPA menghambat respons proliferasi T-dan B-limfosit terhadap stimulasi mitogenik dan allospesifik.

Penambahan guanosin atau deoksiguanosin membalikkan efek sitostatik MPA pada limfosit. MPA juga menekan pembentukan antibodi oleh limfosit-B. MPA mencegah glikosilasi limfosit dan glikoprotein monosit yang terlibat dalam adhesi antar sel ke sel-sel endotel dan dapat menghambat rekrutmen leukosit ke tempat-tempat peradangan dan penolakan graft. MMF tidak menghambat peristiwa awal dalam aktivasi sel mononuklear darah perifer manusia, seperti produksi interleukin-1 (IL-1) dan interleukin-2 (IL-2), tetapi tidak memblokir kopling peristiwa ini untuk sintesis DNA. dan proliferasi.

Apa Saja Kontraindikasi Mycophenolate Mofetil?

Kontraindikasi merupakan suatu petunjuk mengenai kondisi-kondisi dimana penggunaan obat tersebut tidak tepat atau tidak dikehendaki dan kemungkinan berpotensi membahayakan jika diberikan. Pemberian Mycophenolate Mofetil dikontraindikasikan pada kondisi-kondisi berikut ini:

  • Hipersensitif terhadap mikofenolat mofetil, asam MPA atau komponen apa pun dari produk obat
  • Pasien yang alergi terhadap Polysorbate 80
  • Wanita hamil dan menyusui

Apa saja Peringatan dan Perhatian Penggunaan Mycophenolate Mofetil?

  • Dyscrasias Darah (Neutropenia, Red Blood Cell Aplasia): Monitor dengan tes darah; pertimbangkan penghentian pengobatan atau pengurangan dosis
  • Komplikasi Gastrointestinal: Pantau adanya komplikasi seperti perdarahan, ulserasi, dan perforasi, terutama pada pasien dengan gangguan pencernaan yang mendasarinya
  • Defisiensi Hypoxanthine-Guanine Phosphoribosyl-Transferase: Hindari penggunaan obat ini
  • Imunisasi: Hindari vaksin hidup yang dilemahkan
  • Reaksi Lokal dengan Pemberian Intravena Cepat: Intravena tidak boleh diberikan dengan injeksi intravena cepat atau bolus
  • Fenilketonurik: Penangguhan oral mengandung aspartam
  • Donor Darah: Hindari selama terapi dan selama 6 minggu sesudahnya
  • Lansia (risiko infeksi meningkat, perdarahan gastrointestinal dan udem paru); anak-anak (kejadian efek samping lebih tinggi dapat terjadi untuk reduksi sementara dosis atau interupsi); penyakit saluran cerna serius aktif (risiko perdarahan, ulserasi dan perforasi); fungsi ginjal cangkok yang tertunda; peningkatan risiko terhadap kanker kulit (hindari pemaparan terhadap cahaya matahari langsung) SUPRESI SUMSUM TULANG. Pasien harus diperingatkan untuk segera melaporkan setiap tanda atau gejala supresi sumsum tulang, misalnya infeksi dan lebam yang tidak terduga atau pendarahan


Pertanyaan yang Sering Diajukan

Apakah Aman Menggunakan Mycophenolate Mofetil Saat Mengemudi atau Mengoperasikan Mesin?

Jika Anda mengalami gejala efek samping seperti mengantuk, pusing, gangguan penglihatan, gangguan pernapasan, jantung berdebar, dan lain-lain setelah menggunakan Mycophenolate Mofetil, yang dapat mempengaruhi kesadaran atau kemampuan dalam mengemudi maupun mengoperasikan mesin, maka sebaiknya Anda menghindarkan diri dari aktivitas-aktivitas tersebut selama penggunaan dan konsultasikan dengan dokter Anda.

Bagaimana Jika Saya Lupa Menggunakan Mycophenolate Mofetil?

Jika Anda lupa menggunakan Mycophenolate Mofetil, segera gunakan jika waktunya belum lama terlewat, namun jika sudah lama terlewat dan mendekati waktu penggunaan berikutnya, maka gunakan seperti dosis biasa dan lewati dosis yang sudah terlewat, jangan menggandakan dosis untuk mengganti dosis yang terlewat. Pastikan Anda mencatat atau menyalakan pengingat untuk mengingatkan Anda mengenai waktu penggunaan obat agar tidak terlewat kembali.

Apakah Saya Dapat Menghentikan Penggunaan Mycophenolate Mofetil Sewaktu-waktu?

Beberapa obat harus digunakan sesuai dengan dosis yang diberikan oleh dokter. Jangan melebih atau mengurangi dosis obat yang diberikan oleh dokter secara sepihak tanpa berkonsultasi dengan dokter. Obat seperti antibiotik, antivirus, antijamur, dan sebagainya harus digunakan sesuai petunjuk dokter untuk mencegah resistensi dari bakteri, virus, maupun jamur terhadap obat tersebut. Konsultasikan dengan dokter mengenai hal ini.

Jangan menghentikan penggunaan obat secara tiba-tiba tanpa sepengetahuan dokter, karena beberapa obat memiliki efek penarikan jika penghentian dilakukan secara mendadak. Konsultasikan dengan dokter mengenai hal ini.

Bagaimana Cara Penyimpanan Mycophenolate Mofetil?

Setiap obat memiliki cara penyimpanan yang berbeda-beda, cara penyimpanan dapat Anda ketahui melalui kemasan obat. Pastikan Anda menyimpan obat pada tempat tertutup, jauhkan dari panas maupun kelembapan. Jauhkan juga dari paparan sinar Matahari, jangkauan anak-anak, dan jangkauan hewan.

Bagaimana Penanganan Mycophenolate Mofetil yang Sudah Kedaluwarsa?

Jangan membuang obat kedaluwarsa ke saluran air, tempat penampungan air, maupun toilet, sebab dapat berpotensi mencemari lingkungan. Juga jangan membuangnya langsung ke tempat pembuangan sampah umum, hal tersebut untuk menghindari penyalahgunaan obat. Hubungi Dinas Kesehatan setempat mengenai cara penangangan obat kedaluwarsa.


Apa Efek Samping Mycophenolate Mofetil?

Efek Samping merupakan suatu efek yang tidak diinginkan dari suatu obat. Efek samping ini dapat bervariasi pada setiap individu tergantung pada pada kondisi penyakit, usia, berat badan, jenis kelamin, etnis, maupun kondisi kesehatan seseorang. Efek samping Mycophenolate Mofetil yang mungkin terjadi adalah:

Diare, leukopenia, infeksi, dan ada bukti frekuensi yang lebih tinggi dari jenis infeksi tertentu, misalnya, infeksi oportunistik. Gangguan abdominal, gastritis, mual, muntah, konstipasi; batuk, sindroma seperti influenza; sakit kepala, infeksi (viral, bakteria dan jamur); peningkatan kreatinin darah; leukopenia, anemia, trombositopenia; refluks gastro-esofagal, pendarahan dan ulserasi saluran cerna, pankreatitis, uji fungsi hati, hepatitis, takikardia, perubahan tekanan darah, udem, dispnea, tremor, insomnia, pusing, hiperglisemia, peningkatan risiko keganasan, gangguan lemak darah dan elektrolit, nekrosis tubular ginjal, arthralgia, alopesia, jerawat.

Apa Saja Interaksi Obat Mycophenolate Mofetil?

Interaksi obat merupakan suatu perubahan aksi atau efek obat sebagai akibat dari penggunaan atau pemberian bersamaan dengan obat lain, suplemen, makanan, minuman, atau zat lainnya. Interaksi obat Mycophenolate Mofetil antara lain:

Mengurangi efikasi: antasida dengan magnesium atau aluminium hidroksida, penghambat pompa proton, obat-obatan yang mengganggu resirkulasi enterohepatik, telmisartan, pengikat fosfat bebas kalsium. Obat ini dapat mengurangi efektivitas kontrasepsi oral. Dianjurkan untuk menggunakan metode kontrasepsi penghalang tambahan.

Bagaimana Kategori Keamanan Penggunaan Mycophenolate Mofetil Pada Wanita Hamil?

Kategori keamanan penggunaan obat untuk wanita hamil atau pregnancy category merupakan suatu kategori mengenai tingkat keamanan obat untuk digunakan selama periode kehamilan apakah memengaruhi janin atau tidak. Kategori ini tidak termasuk tingkat keamanan obat untuk digunakan oleh wanita menyusui.

FDA (Badan Pengawasan Obat dan Makanan Amerika Serikat) mengkategorikan tingkat keamanan obat untuk wanita hamil menjadi 6 (enam) kategori yaitu A, B, C, D, X, dan N. Anda bisa membaca definisi dari setiap kategori tersebut di sini. Berikut ini kategori tingkat keamanan penggunaan Mycophenolate Mofetil untuk digunakan oleh wanita hamil:

Kategori D: Ada bukti positif mengenai risiko pada janin manusia, tetapi manfaat dari penggunaan obat ini pada wanita hamil dapat diterima meskipun berisiko pada janin (misalnya jika obat diperlukan untuk mengatasi situasi yang mengancam jiwa atau untuk penyakit serius dimana obat yang lebih aman tidak dapat digunakan atau tidak efektif).

Sekilas tentang obat imunosupresan
Imunosupresan adalah obat yang diberikan untuk menekan respon alami sistem kekebalan tubuh. Contohnya adalah pemberian imunosupresan pada pasien transplantasi untuk mencegah penolakan organ dan kepada pasien penyakit autoimun seperti lupus.

Berapa Dosis dan Bagaimana Aturan Pakai Mycophenolate Mofetil?

Dosis adalah takaran yang dinyatakan dalam satuan bobot maupun volume (contoh: mg, gr) produk kesehatan (obat, suplemen, dan lain-lain) yang harus digunakan untuk suatu kondisi medis tertentu serta frekuensi pemberiannya. Biasanya kekuatan dosis ini tergantung pada kondisi medis, usia, dan berat badan seseorang. Aturan pakai mengacu pada bagaimana produk kesehatan tersebut digunakan atau dikonsumsi. Berikut ini dosis dan aturan pakai Mycophenolate Mofetil:

Dewasa:

  • Transplantasi Ginjal 1 g dua kali sehari, oral atau intravena (IV) lebih dari 2 jam
  • Transplantasi Jantung 1,5 g dua kali sehari secara oral atau IV, lebih dari 2 jam
  • Transplantasi Hati 1,5 g dua kali sehari secara oral ATAU 1 g dua kali sehari IV selama tidak kurang dari 2 jam

Pediatri:

Transplantasi Ginjal 600 mg / m2 secara oral dua kali sehari, hingga maksimum 2 g setiap hari

Sediaan Intravena adalah alternatif ketika pasien tidak dapat mentolerir obat oral. Berikan dalam waktu 24 jam setelah transplantasi, sampai pasien dapat mentolerir obat oral, hingga 14 hari.

Kurangi atau hentikan pemberian dosis jika terjadi neutropenia.

Neutropeni,Jika neutropenia berkembang (jumlah neutrofil absolut < 1,3 x 103/mcL), pengobatan harus dihentikan atau dosis dikurangi.

Gangguan fungsi ginjal berat, pada pasien transplan ginjal dengan kerusakan ginjal kronik parah (kecepatan filtrasi glomerular < 25 mL/menit/1,73 m2), diluar periode post- transplan atau setelah pengobatan rejeksi akut atau refraktori, dosis lebih besar dari 1 g yang diberikan dua kali sehari harus dihindari. Tidak ada data tersedia untuk pasien transplan jantung dengan kerusakan ginjal kronik parah.

Lansia (≥ 65 tahun, dosis oral 1 g dua kali sehari yang direkomendasikan untuk pasien transplantasi ginjal dan 1,5 g dua kali sehari. untuk pasien transplantasi jantung.

Instruksi dosis khusus

Neutropeni, Jika neutropenia berkembang (jumlah neutrofil absolut < 1,3 x 103/mcL), pengobatan harus dihentikan atau dosis dikurangi. Gangguan fungsi ginjal berat, pada pasien transplan ginjal dengan kerusakan ginjal kronik parah (kecepatan filtrasi glomerular < 25 mL/menit/1,73 m2), diluar periode post-transplan atau setelah pengobatan rejeksi akut atau refraktori, dosis lebih besar dari 1 g yang diberikan dua kali sehari harus dihindari. Tidak ada data tersedia untuk pasien transplan jantung dengan kerusakan ginjal kronik parah.Lansia ( &#8805; 65 tahun, dosis oral 1 g dua kali sehari yang direkomendasikan untuk pasien transplantasi ginjal dan 1,5 g dua kali sehari. untuk pasien transplantasi jantung.

Bagaimana Cara Pemberian Obat Mycophenolate Mofetil?

Sebaiknya diberikan pada saat perut kosong : Pd pasien penerima transplantasi ginjal yang stabil, obat dapat diberikan bersama makanan, bila perlu.

Bagaimana Cara Penyimpanan Mycophenolate Mofetil?

  • Simpan pada suhu 15°-30°C
  • Hindarkan dari cahaya
  • Jauhkan dari jangkauan anak-anak

Sediaan

  • Kapsul: 250 mg
  • Tablet: 500 mg
  • Suspensi: 20 g mycophenolate mofetil, powder for reconstitution
  • Injeksi: 500 mg mycophenolate mofetil hydrochloride, untuk dosis tunggal

Nama Brand Mycophenolate Mofetil?

Cellcept, Myrept