FROZEN SHOULDER (BAHU BEKU)

By | February 10, 2015 |


Bahu beku, juga dikenal sebagai kapsul sulitis perekat, adalah suatu kondisi yang ditAndai oleh kekakuan dan nyeri pada sendi bahu Anda. TAnda dan gejala biasanya dimulai secara bertahap dan memburuk dari waktu ke waktu, biasanya dapat sembuh dalam satu atau dua tahun.

Risiko terkena bahu beku semakin meningkat jika Anda baru pulih dari kondisi medis atau prosedur yang mempengaruhi mobilitas lengan Anda – seperti stroke atau mastektomi.

Pengobatan untuk bahu beku melibatkan latihan peregangan dan, kadang-kadang, suntikan kortikosteroid dan obat mati rasa ke dalam area kapsul sendi. Pada sebagian kecil kasus, pembedahan mungkin diperlukan untuk melonggarkan kapsul sendi sehingga dapat bergerak lebih bebas.

Gejala

Bahu beku biasanya berkembang perlahan-lahan dan berlangsung dalam tiga tahap. Masing-masing tahapan dapat berkembang hingga beberapa bulan.

• Tahap menyakitkan. Selama tahap ini, nyeri terjadi setiap kali Anda menggerakkan bahu, dan rentang gerak bahu Anda mulai menjadi terbatas.

• Tahap beku. Nyeri mungkin mulai berkurang selama tahap ini. Namun, bahu Anda menjadi kaku, dan rentang gerak semakin berkurang.

• Tahap pencairan. Selama tahap pencairan, jangkauan gerak di bahu Anda mulai membaik.

Bagi sebagian orang, rasa sakit biasanya memburuk pada malam hari, hingga kadang-kadang mengganggu pola tidur normal.

Penyebab & Faktor Risiko

Tulang, ligamen dan tendon yang membentuk sendi bahu Anda terbungkus dalam suatu kapsul jaringan ikat. Bahu beku terjadi ketika kapsul di sekitar sendi bahu ini mengental dan mengencangkan, sehingga membatasi gerakannya.

Dokter tidak yakin mengapa hal ini bisa terjadi pada beberapa orang dan tidak kepada orang lain, meskipun hal ini lebih mungkin terjadi pada orang yang baru saja mengalami imobilisasi bahu, seperti setelah operasi atau patah tulang lengan.

Faktor Risiko

Meskipun penyebab pastinya belum diketahui, faktor-faktor tertentu dapat meningkatkan risiko bahu beku.

Usia dan jenis kelamin

Orang-orang berusia 40 tahun atau lebih memiliki risiko lebih besar untuk mengalami bahu beku. Sebagian besar orang yang mengembangkan kondisi ini adalah perempuan.

Imobilitas atau pengurangan mobilitas

Orang-orang yang mengalami imobilitas berkepanjangan (berlarut-larut) atau pengurangan mobilitas pada bahu mereka memiliki risiko lebih untuk terkena bahu beku. Imobilitas dihasilkan dari banyak faktor, diantaranya:

• Cedera pada rotator cuff (sendi putar)

• Patah lengan

• Stroke

• Pemulihan pasca operasi

Penyakit sistemik

Orang-orang yang memiliki masalah medis tertentu tampulaknya cenderung mengembangkan bahu beku. Contohnya:

• Diabetes

• Tiroid yang terlalu aktif (hipertiroidisme)

• Tiroid yang kurang aktif (hipotiroid)

• Penyakit Kardiovaskular

• Tuberkulosis

• Penyakit Parkinson


Gaya Hidup & Perawatan di Rumah

Pengobatan bahu beku biasanya difokuskan untuk mengendalikan nyeri bahu dan mempertahankan sebanyak mungkin jangkauan gerak bahu.

Obat-obatan

Obat penghilang rasa sakit seperti aspirin dan ibuprofen (Advil, Motrin) dapat membantu mengurangi rasa sakit dan peradangan terkait dengan bahu beku. Dalam beberapa kasus, dokter mungkin meresepkan obat penghilang rasa sakit dan anti-inflamasi dosis tinggi.

Terapi

Seorang terapis fisik dapat mengajarkan Anda teknik latihan peregangan untuk membantu menjaga mobilitas bahu Anda agar dapat difungsikan semaksimal mungkin.

Pembedahan dan prosedur lainnya

Kebanyakan kondisi bahu beku akan membaik dengan sendirinya dalam waktu 12 sampai 18 bulan. Untuk gejala yang persisten, dokter mungkin menyarankan:

• Suntikan steroid. Penyuntikan kortikosteroid ke dalam sendi bahu Anda dapat membantu mengurangi rasa sakit dan meningkatkan mobilitas bahu.

• Distensi sendi. Penyuntikan air steril ke dalam kapsul sendi dapat membantu meregangkan jaringan dan membuatnya lebih mudah untuk menggerakkan sendi.

• Manipulasi bahu. Pada prosedur ini, Anda biasanya diberi anestesi umum sehingga Anda tidak akan sadar dan tidak merasakan sakit. Dokter kemudian akan menggerakkan sendi bahu Anda ke arah yang berbeda, untuk membantu melonggarkan jaringan yang telah diperketat. Prosedur ini dapat menyebabkan patah tulang, tergantung pada banyak tenaga yang diberikan.

• Pembedahan. Jika tidak pengobatan lain yang dapat membantu, Anda mungkin dapat memilih operasi untuk menghilangkan jaringan parut dan perlengketan dari dalam sendi bahu Anda. Dokter biasanya melakukan operasi ini secara arthroscopical, dengan menggunakan instrumen tabung yang memiliki cahaya dan dimasukkan melalui sayatan kecil di sekitar sendi Anda.

Gaya Hidup & Pengobatan Rumah

Gunakan (gerakkan) bahu secara terus menerus dan ekstrem dalam kegiatan sehari-hari Anda, sebanyak mungkin hingga sedikit melewati batas rasa sakit yang dapat Anda tolerir. Menerapkan panas atau dingin pada bahu dapat membantu meringankan rasa sakit yang Anda alami.

Terapi alternatif

Akupuntur

Akupunktur adalah prosedur yang telah digunakan di Cina selama ribuan tahun. Pada prosedur akupuntur, jarum yagn sangat halus akan ditusukkan pada titik-titik tertentu di tubuh Anda. Biasanya, jarum didiamkan di tempatnya selama 15 sampai 40 menit. Selama waktu itu mereka dapat dipindahkan atau dimanipulasi. Karena jarum tersebut sangat tipis dan fleksibel serta umumnya ditusukkan secara dangkal, maka perawatan akupunktur relatif tidak menghasilkan rasa sakit.

Stimulasi saraf listrik trasnskutan (TENS)

Sebuah unit TENS akan mengalirkan arus listrik kecil pada poin-poin kunci di jalur saraf Anda. Arus listrik yang dialirkan melalui elektroda ke kulit Anda biasanya tidak menyakitkan ataupun berbahaya. Tidak diketahui persis bagaimana TENS bekerja, akan tetapi para ahli berpendapat bahwa TENS mungkin merangsang pengeluaran molekul penghambat-nyeri (endorphin) atau TENS akan memblokir serat nyeri (rasa sakit) yang membawa impuls rasa sakit.

Pencegahan

Salah satu penyebab paling umum dari bahu beku adalah imobilitas yang biasanya diakibatkan selama proses pemulihan dari cedera bahu, luka atau stroke pada lengan. Jika Anda pernah memiliki cedera yang membuat bahu Anda sulit bergerak, berbicaralah dengan dokter Anda tentang latihan/olahraga apa yang lebih baik untuk mempertahankan jangkauan gerak sendi bahu Anda.

Komentar