Apixaban

Farmasi-id.com > Sistem Kardiovaskular & Hematopoietik > Antikoagulan, Antiplatelet, & Fibrinolitik (Trombolitik) > Apixaban

By | 13/05/2019

Indikasi

Apixaban adalah obat antikoagulan yang digunakan untuk mengencerkan darah agar darah menjadi lebih mudah untuk mengalir melalui pembuluh darah. Obat ini biasa digunakan untuk terapi penyakit yang diakibatkan oleh penggumpalan darah seperti pada penyakit:

  • Stroke;
  • Serangan jantung;
  • Penggumpalan darah pada kaki (DVT);
  • Penggumpalan darah pada paru-paru.

Apixaban juga digunakan untuk mencegah risiko penggumpalan darah seperti pada penderita denyut jantung tidak normal (fibrilasi atrium) dan pada pasca operasi.

Kontra Indikasi

  • Hipersensitivitas;
  • Perdarahan aktif yang signifikan secara klinis;
  • Penyakit hati yang berhubungan dengan koagulopati & risiko perdarahan yang relevan secara klinis;
  • Kelainan herediter yang jarang dr intoleransi galaktosa, defisiensi Lapp-laktase atau malaborpsi glukosa-galaktosa;
  • Memiliki riwayat alergi terhadap apixaban;
  • Wanita hamil dan yang berencana untuk hamil;
  • Sedang mengonsumsi obat antikoagulan lainnya seperti warfarin dan enoxaparin;
  • Sedang mengalami perlukaan, perdarahan atau ulkus lambung.

Perhatian

  • Peningkatan risiko perdarahan. Hentikan penggunaan pada kondisi perdarahan hebat;
  • Adanya blokade neuroaksial;
  • hematoma epidural atau spinal;
  • Pantau tanda-tanda gangguan neurologis;
  • Operasi fraktur panggul;
  • Gangguan ginjal (bersihan kreatinin <15 mL/mnt);
  • Gangguan hati. Hamil & laktasi. Anak <18 tahun.

Efek Samping

  • Ruam kulit termasuk kulit gatal, merah, bengkak, melepuh atau mengelupas;
  • Mengi, sesak di dada atau tenggorokan, kesulitan bernapas atau berbicara;
  • Mulut, wajah, bibir, lidah, atau tenggorokan bengkak;
  • Kelelahan dan kekurangan energi, sesak napas, detak jantung yang nyata (jantung berdebar) dan kulit pucat (menjadi tanda-tanda anemia):
    • Pusing;
    • Ruam ringan;
    • Mual.
  • Jarang: perdarahan pada otak.

Interaksi Obat

  • Obat antikoagulan lain seperti warfarin dan enoxaparin;
  • Obat untuk infeksi jamur atau bakteri seperti ketoconazole, erythromycin atau rifampicin;
  • Obat untuk perawatan denyut jantung abnormal seperti dronedarone, quinidine dan verapamil;
  • Obat untuk mencegah penolakan setelah transplantasi organ seperti ciclosporin;
  • Obat untuk terapi epilepsi seperti carbamazepine, phenytoin, dan phenobarbital;
  • Obat OAINS seperti ibuprofen dan aspirin;
  • Penggunaan St John’s wort pada penderita depresi.

Kategori Keamanan Penggunaan pada Wanita Hamil (Menurut FDA)

Kategori B: Studi terhadap sistem reproduksi binatang percobaan tidak memperlihatkan adanya risiko pada janin tetapi tidak ada studi terkontrol pada wanita hamil, atau studi terhadap sistem reproduksi binatang percobaan memperlihatkan adanya efek samping (selain penurunan fertilitas) yang tidak terjadi pada studi terkontrol terhadap wanita hamil trimester 1 (dan tidak ada bukti mengenai risiko pada trimester selanjutnya).

Dosis

Fibrilasi atrium:

Dosis biasa adalah 1 tablet 5 mg dua kali sehari. Tetapi dokter mungkin meresepkan dosis yang lebih rendah dari satu tablet 2.5 mg dua kali sehari jika Anda berusia lebih dari 80 tahun, beratnya kurang dari 60 kg, atau memiliki penyakit ginjal dan berisiko lebih tinggi mengalami pendarahan.

Mengalami pembekuan darah:

Mengalami bekuan darah dalam 6 bulan terakhir, dosis biasa adalah 2 tablet 5 mg, dua kali sehari, selama 7 hari pertama. Setelah itu, satu tablet 5 mg dua kali sehari.

Mengurangi risiko pembekuan darah di masa depan:

Jika Anda memiliki bekuan darah lebih dari 6 bulan yang lalu, dosis biasa adalah satu tablet 2,5 mg dua kali sehari.

Untuk orang yang telah menjalani operasi penggantian pinggul atau lutut:

Dosis biasa satu tablet 2,5 mg dua kali sehari. Biasanya dosis pertama diberikan 12 hingga 24 jam setelah operasi.

Pemberian Obat

Obat diminum dengan air, dengan atau tanpa makanan. Jika kesulitan menelan tablet, tablet dapat dihancurkan dan dicampurkan ke dalam segelas air kemudian segera diminum.

Sediaan

Tablet

Nama Brand

Eliquis