Daftar Isi
Deskripsi
Acenocoumarol merupakan antikoagulan yang berfungsi sebagai antagonis vitamin K (seperti warfarin). Acenocoumarol adalah turunan dari coumarin dan dipasarkan dengan berbagai nama brand seperti Sintrom dan Sinthrome. Antikoagulan menurunkan kemampuan penggumpalan darah dan karena itu membantu mencegah penggumpalan yang berbahaya terbentuk di pembuluh darah. Obat-obatan ini kadang-kadang disebut pengencer darah, meskipun sebenarnya tidak mengencerkan darah. Obat ini juga tidak akan melarutkan gumpalan yang sudah terbentuk, tetapi dapat mencegah gumpalan menjadi lebih besar dan menyebabkan masalah yang lebih serius. Obat ini sering digunakan sebagai pengobatan untuk kondisi pembuluh darah, jantung, dan paru-paru tertentu. Agar antikoagulan dapat membantu tanpa menyebabkan perdarahan serius, harus digunakan dengan benar dan semua tindakan pencegahan mengenai penggunaannya harus diikuti dengan tepat.
Acenocoumarol Obat Apa?
Apa Indikasi, Manfaat, dan Kegunaan Acenocoumarol?
Indikasi merupakan petunjuk mengenai kondisi medis yang memerlukan efek terapi dari suatu produk kesehatan (obat, suplemen, dan lain-lain) atau kegunaan dari suatu produk kesehatan untuk suatu kondisi medis tertentu. Acenocoumarol adalah suatu produk kesehatan yang diindikasikan untuk:
Untuk pengobatan dan pencegahan penyakit tromboemboli. Lebih khusus, diindikasikan untuk pencegahan emboli otak, trombosis vena dalam, emboli paru, tromboemboli pada infark dan serangan iskemik transien. Juga digunakan untuk pengobatan trombosis vena dalam dan infark miokard.
Apa Saja Kontraindikasi Acenocoumarol?
Kontraindikasi merupakan suatu petunjuk mengenai kondisi-kondisi dimana penggunaan obat tersebut tidak tepat atau tidak dikehendaki dan kemungkinan berpotensi membahayakan jika diberikan. Pemberian Acenocoumarol dikontraindikasikan pada kondisi-kondisi berikut ini:
Diatesis hemoragik dan diskrasia darah (misalnya hemofilia, purpura trombositopenik, leukemia), tukak peptik atau perdarahan saluran pencernaan, saluran urogenital atau sistem respirasi; perdarahan serebrovaskular, perikarditis akut, efusi perikardial, infektif endokarditis, HTN berat. Operasi baru atau potensial pada mata / CNS. Operasi baru menghasilkan peningkatan aktivitas fibrinolitik (misalnya operasi paru-paru, prostat, rahim). Penderita tidak kooperatif (mis. kepikunan, alkoholik, psikotik, demensia). Ggn hati dan ginjal berat. Kehamilan.
Apa saja Peringatan dan Perhatian Penggunaan Acenocoumarol?
Pasien dg gagal jantung berat, diketahui atau dicurigai mengalami kekurangan protein C atau S dan vitamin K. Gangguan hati dan ginjal ringan sampai sedang. Lansia. Laktasi. Parameter Pemantauan Tentukan waktu protrombin (PT) / INR (sehari-hari atau pada hari-hari bergantian pada hari-hari awal pengobatan, kemudian pada interval yang lebih panjang tergantung pada respons) Monitor CBC, fungsi hati dan ginjal.
Pertanyaan yang Sering Diajukan
Apakah Aman Menggunakan Acenocoumarol Saat Mengemudi atau Mengoperasikan Mesin?
Jika Anda mengalami gejala efek samping seperti mengantuk, pusing, gangguan penglihatan, gangguan pernapasan, jantung berdebar, dan lain-lain setelah menggunakan Acenocoumarol, yang dapat mempengaruhi kesadaran atau kemampuan dalam mengemudi maupun mengoperasikan mesin, maka sebaiknya Anda menghindarkan diri dari aktivitas-aktivitas tersebut selama penggunaan dan konsultasikan dengan dokter Anda.
Bagaimana Jika Saya Lupa Menggunakan Acenocoumarol?
Jika Anda lupa menggunakan Acenocoumarol, segera gunakan jika waktunya belum lama terlewat, namun jika sudah lama terlewat dan mendekati waktu penggunaan berikutnya, maka gunakan seperti dosis biasa dan lewati dosis yang sudah terlewat, jangan menggandakan dosis untuk mengganti dosis yang terlewat. Pastikan Anda mencatat atau menyalakan pengingat untuk mengingatkan Anda mengenai waktu penggunaan obat agar tidak terlewat kembali.
Apakah Saya Dapat Menghentikan Penggunaan Acenocoumarol Sewaktu-waktu?
Beberapa obat harus digunakan sesuai dengan dosis yang diberikan oleh dokter. Jangan melebih atau mengurangi dosis obat yang diberikan oleh dokter secara sepihak tanpa berkonsultasi dengan dokter. Obat seperti antibiotik, antivirus, antijamur, dan sebagainya harus digunakan sesuai petunjuk dokter untuk mencegah resistensi dari bakteri, virus, maupun jamur terhadap obat tersebut. Konsultasikan dengan dokter mengenai hal ini.
Jangan menghentikan penggunaan obat secara tiba-tiba tanpa sepengetahuan dokter, karena beberapa obat memiliki efek penarikan jika penghentian dilakukan secara mendadak. Konsultasikan dengan dokter mengenai hal ini.
Bagaimana Cara Penyimpanan Acenocoumarol?
Setiap obat memiliki cara penyimpanan yang berbeda-beda, cara penyimpanan dapat Anda ketahui melalui kemasan obat. Pastikan Anda menyimpan obat pada tempat tertutup, jauhkan dari panas maupun kelembapan. Jauhkan juga dari paparan sinar Matahari, jangkauan anak-anak, dan jangkauan hewan.
Bagaimana Penanganan Acenocoumarol yang Sudah Kedaluwarsa?
Jangan membuang obat kedaluwarsa ke saluran air, tempat penampungan air, maupun toilet, sebab dapat berpotensi mencemari lingkungan. Juga jangan membuangnya langsung ke tempat pembuangan sampah umum, hal tersebut untuk menghindari penyalahgunaan obat. Hubungi Dinas Kesehatan setempat mengenai cara penangangan obat kedaluwarsa.
Apa Efek Samping Acenocoumarol?
Efek Samping merupakan suatu efek yang tidak diinginkan dari suatu obat. Efek samping ini dapat bervariasi pada setiap individu tergantung pada pada kondisi penyakit, usia, berat badan, jenis kelamin, etnis, maupun kondisi kesehatan seseorang. Efek samping Acenocoumarol yang mungkin terjadi adalah:
Jarang: Jarang, urtikaria, ruam, dermatitis, purpura, nekrosis kulit; demam, penurunan nafsu makan, mual, muntah, diare; alopecia; disfungsi hati, ikterus, pankreatitis; sindrom kaki ungu.
Berpotensi fatal: Perdarahan.
Apa Saja Interaksi Obat Acenocoumarol?
Interaksi obat merupakan suatu perubahan aksi atau efek obat sebagai akibat dari penggunaan atau pemberian bersamaan dengan obat lain, suplemen, makanan, minuman, atau zat lainnya. Interaksi obat Acenocoumarol antara lain:
Peningkatan efek dengan antiaritmia (misalnya amiodarone, quinidine), antibiotik (misalnya antibiotik spektrum luas, tetrasiklin, kloramfenikol), antijamur (misalnya metronidazol), SSRI (misalnya citalopram, fluoxetine, sertraline, paroxetine), antigout (misalnya allopurinol), lipid (misalnya atorvastatin, fluvastatin, simvastatin), dan inhibitor isoenzim CYP2C9. Mengurangi efek antikoagulan dengan antineoplastik (misalnya azathioprine, 6-mercaptopurine), antivirus (misalnya ritonavir, nelfinavir), diuretik thiazide, kontrasepsi oral, dan induser CYP2C9, CYP2C19, dan CYP3A4 isoenzim. Dapat meningkatkan konsentrasi serum hidantoin fenitoin. Berpotensi menghasilkan efek hipoglikemik derivatif sulfonilurea (misalnya glibenclamide, glimepiride).
Kemungkinan fatal: Peningkatan risiko perdarahan dengan antikoagulan lain (misalnya warfarin, heparin, LMWH), antiplatelet (misalnya dipyridamole, clopidogrel, ticlopidine), antibiotik (misalnya klindamisin), analgesik (misalnya salisilat, turunan pyrazolone, inhibitor COX-2), metilprednisolon IV dosis tinggi.
Mekanisme Kerja
- Absorpsi: Cepat diserap dari saluran pencernaan. Bioavailabilitas: 60%. Waktu untuk mencapai konsentrasi plasma puncak: 1-3 jam
- Distribusi: Melintasi plasenta; memasuki ASI (jumlah kecil). Volume distribusi: 0,16-0,34 L / kg. Protein plasma mengikat: 99%, terutama pada albumin
- Metabolisme: Baik S- dan R- isomer dimetabolisme di hati oleh CYP2C9 isoenzim melalui oksidasi; R-isomer juga dimetabolisme oleh CYP1A2 dan CYP2C19. Mengalami nitro-reduksi oleh flora usus
- Ekskresi: Melalui urin (kira-kira 60%, sebagai metabolit tidak aktif) dan feses (29%, sebagai metabolit). Eliminasi paruh waktu: 8-11 jam
Bagaimana Kategori Keamanan Penggunaan Acenocoumarol Pada Wanita Hamil?
Kategori keamanan penggunaan obat untuk wanita hamil atau pregnancy category merupakan suatu kategori mengenai tingkat keamanan obat untuk digunakan selama periode kehamilan apakah memengaruhi janin atau tidak. Kategori ini tidak termasuk tingkat keamanan obat untuk digunakan oleh wanita menyusui.
FDA (Badan Pengawasan Obat dan Makanan Amerika Serikat) mengkategorikan tingkat keamanan obat untuk wanita hamil menjadi 6 (enam) kategori yaitu A, B, C, D, X, dan N. Anda bisa membaca definisi dari setiap kategori tersebut di sini. Berikut ini kategori tingkat keamanan penggunaan Acenocoumarol untuk digunakan oleh wanita hamil:Antikoagulan dapat menyebabkan cacat lahir. Juga dapat menyebabkan masalah lain yang mempengaruhi pertumbuhan fisik atau mental janin atau bayi yang baru lahir. Selain itu, penggunaan obat ini selama 6 bulan terakhir kehamilan dapat meningkatkan kemungkinan perdarahan hebat, kemungkinan fatal, pada janin. Jika digunakan selama beberapa minggu terakhir kehamilan, antikoagulan dapat menyebabkan perdarahan hebat pada janin dan ibu sebelum atau selama persalinan dan pada bayi baru lahir. Pasien harus tidak mengonsumsi obat ini selama kehamilan, dan tidak boleh dalam berencana hamil saat menggunakannya. Antikoagulan juga dapat menyebabkan perdarahan hebat pada ibu jika digunakan segera setelah bayi lahir.
Keamanan Penggunaan Pada Laktasi
Warfarin sepertinya tidak menyebabkan masalah pada bayi menyusui. Antikoagulan lainnya dapat masuk ke dalam ASI. Tes darah dapat dilakukan untuk melihat apakah efek yang tidak diinginkan terjadi pada bayi yang menyusui. Jika perlu, obat lain untuk mengatasi efek antikoagulan dapat diberikan pada bayi.
Keamanan Penggunaan Pada Bayi dan Anak-anak
Bayi yang baru lahir atau berusia sangat muda mungkin sangat sensitif terhadap efek antikoagulan. Ini dapat meningkatkan kemungkinan pendarahan selama perawatan.
Keamanan Penggunaan Pada Lanjut Usia
Orang tua sangat sensitif terhadap efek antikoagulan. Ini dapat meningkatkan kemungkinan pendarahan selama perawatan.
Overdosis
Gejala: Perdarahan, hematemesis, hemoptisis, hematuria (w / kolik ginjal), hematoma, menorrhagia, GI dan perdarahan kulit, vagina, gingiva, sendi, dan perdarahan hidung; tachycardia, hipotensi, gangguan peredaran darah perifer, mual, muntah, diare, sakit perut, nilai PT / INR tinggi, waktu tromboplastin yang berkepanjangan. Penatalaksanaan: Oralvitamin K1 (phytomenadione) dapat diberikan untuk perdarahan sedang sampai berat. Berikan darah segar / plasma beku, konsentrat kompleks / faktor rekombinan VIIa yang dilengkapi dengan vitamin K1 untuk perdarahan berat dan mengancam jiwa.
Sediaan
Tablet 1 mg, 2 mg, 3 mg, 4 mg.
Bagaimana Cara Penyimpanan Acenocoumarol?
Sediaan oral: simpan pada suhu 15-30 C
Nama Brand Acenocoumarol?
Acebron, Acitrom, Azecar, Coarol, Fortonol, Hemotran, 1, Hemotran, 4, Isquelium, Mini-Sintrom, Neo-Sintrom, Saxiom, Sin, Sinkum, Sinthrome, Sintrom, Sintrom, mitis, Sintrom, Uno, Syncumar, Syncumar, Forte, Syncumar, Mite, Trombostop.